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項(xiàng)目檢測(cè)電擊后大鼠血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和淀粉酶(AMS)的生化改變，觀察心肌和肝組織Bcl-2/Bax、Hsp-60的變化水平和規(guī)律，探討上述指標(biāo)在電擊傷臨床診斷及法醫(yī)學(xué)鑒定中的意義。結(jié)果顯示電擊后大鼠血清三項(xiàng)指標(biāo)均發(fā)生規(guī)律性改變，有臨床診斷意義；免疫組化實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)在心、肝指標(biāo)上良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可為司法鑒定中電擊死的判定和生前/死后電擊的鑒別提供科學(xué)證據(jù)

電擊所致的死傷事件是臨床救治和法醫(yī)鑒定工作中的重要任務(wù)之一，對(duì)于電擊傷患者重要生命器官損傷情況的早期診斷及評(píng)估，是急診醫(yī)學(xué)所面臨的疑難問(wèn)題；而對(duì)于無(wú)明顯電流斑的可疑電擊損傷案件以及生前或死后電擊的甄別則長(zhǎng)期困擾著法醫(yī)學(xué)司法鑒定領(lǐng)域的專(zhuān)家、學(xué)者。
本項(xiàng)目以電擊后心臟、肝臟和胰腺的主要改變?yōu)闄z測(cè)靶標(biāo)，從宏觀到微觀進(jìn)行研究，對(duì)電擊傷主要采用血清學(xué)生化快速檢測(cè)與組織學(xué)改變相結(jié)合的辦法判定并評(píng)估其重要器官的損傷情況；對(duì)于電擊死和死后電擊則主要采用免疫組織化學(xué)術(shù)對(duì)主要生命器官心臟和肝臟進(jìn)行分子水平研究，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析。
通過(guò)系統(tǒng)檢測(cè)電擊損傷后大鼠血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、血清淀粉酶(AMS)的生化改變，同時(shí)觀察心臟和肝組織Bcl-2/Bax、Hsp-60等蛋白的變化水平，分析其變化規(guī)律，探討上述指標(biāo)在電擊傷臨床診斷及法醫(yī)學(xué)鑒定中的意義。
實(shí)驗(yàn)利用110V交流電源建立大鼠無(wú)電流斑電擊損傷模型，于電擊后即刻、15分鐘、30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)、5小時(shí)、6小時(shí)、7小時(shí)和8小時(shí)，分別取出電擊組大鼠和空白組大鼠的血液進(jìn)行血清CK-MB、ALT和AMS三項(xiàng)指標(biāo)全自動(dòng)生化分析；對(duì)無(wú)電流斑電擊模型于電擊后即刻、15分鐘、30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、4小時(shí)（電擊傷組外加6小時(shí)和8小時(shí)），分別取出電擊傷組、電擊死組、死后電擊組和空白組大鼠心臟和肝組織，運(yùn)用免疫組織化學(xué)技術(shù)研究Bcl-2/Bax和Hsp-60的表達(dá)水平及其灰度變化規(guī)律。本實(shí)驗(yàn)所有動(dòng)物使用及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法均得到西安交通大學(xué)動(dòng)物倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。
結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組大鼠血清CK-MB在電擊損傷早期即升高，并在30分鐘時(shí)達(dá)到峰值，其水平約為空白組的2.7倍，此后遞減，但在3-5小時(shí)中，下降趨勢(shì)減緩，最終于電擊后6小時(shí)處接近空白組水平；血清ALT在電擊損傷之后整體呈上升趨勢(shì)，至3小時(shí)達(dá)最高峰，其水平約為空白組的1.5倍，此后逐漸下降，于8小時(shí)處接近空白組水平；血清AMS在電擊損傷早期升高不明顯，15分鐘后開(kāi)始明顯上升，至3小時(shí)達(dá)峰，其水平約為空白組的1.4倍，此后逐漸下降，于8小時(shí)處接近空白組水平。免疫組織化學(xué)染色顯示，電擊后大鼠心肌和肝細(xì)胞中Bcl-2/Bax和Hsp-60表達(dá)水平產(chǎn)生一定的規(guī)律性改變，相對(duì)于空白組，電擊實(shí)驗(yàn)的三組數(shù)據(jù)均 在多個(gè)時(shí)間點(diǎn)上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較電擊死組和死后電擊組，二者在心、肝指標(biāo)上也都顯示了良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。
電流損傷后大鼠血清CK-MB、AMS、ALT水平均發(fā)生一定的規(guī)律性改變，對(duì)于臨床和法醫(yī)學(xué)甄別電擊損傷尤其是無(wú)電流斑損傷具有確切的輔助診斷意義和評(píng)估價(jià)值；Bcl-2/Bax和Hsp-60的免疫組化分析提供了比較好的灰度分析結(jié)果，可為法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中電擊死的判定和生前/死后電擊的鑒別提供新的手段與依據(jù)。
項(xiàng)目特色：
１.首次應(yīng)用血清學(xué)生化檢測(cè)方法研究并證實(shí)了電擊后心、肝、胰腺損傷的存在及傷后修復(fù)的時(shí)間規(guī)律。
２.實(shí)驗(yàn)樣本量較大，結(jié)果明顯，可為法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中電擊案件的鑒定，尤其是生前、死后電擊的鑒別提供輔助依據(jù)。
３.本項(xiàng)目獲得劉耀院士（法醫(yī)學(xué)國(guó)內(nèi)唯一的院士）、張心湜院士、馬愛(ài)群教授、王振原教授等知名專(zhuān)家的推薦，獲四家司法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研成果鑒定，發(fā)表論文3篇，SCI收錄1篇，赴英國(guó)參加國(guó)際重要學(xué)術(shù)會(huì)議2人/次

第十二屆“挑戰(zhàn)杯”作品 三等獎(jiǎng)
已獲獎(jiǎng)勵(lì)：第八屆陜西省“挑戰(zhàn)杯”學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽一等獎(jiǎng)，校第十四屆“騰飛杯”學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽特等獎(jiǎng)
已發(fā)表論文：
1. 劉慧通,謝亞男,楊艷麗,等. 電流損傷后大鼠血清淀粉酶水平變化的法醫(yī)學(xué)研究[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）2011,32（2）:264-265
2. 劉慧通,楊艷麗,王喬峰,等.大鼠電流損傷后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平的變化[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志, 2011,40(2):151-153
3. Liu Huitong. Progress of Forensic Medicine in the Research of Injuries of Cardiac Muscle, Bone and Skeletal Muscle by Electric Shock. [J].Injury Prevention, 2010,16(Suppl.):A273（ISI文獻(xiàn)傳遞號(hào)：678LR）
已參加國(guó)際國(guó)內(nèi)重要的學(xué)術(shù)會(huì)議
2010.9 第十屆世界傷害預(yù)防與安全促進(jìn)大會(huì) 英國(guó) 倫敦（世界衛(wèi)生組織主辦） 應(yīng)邀參會(huì)并進(jìn)行Poster Presen