精品无码久久久久久国产←,欧美91射综合,全国中文字幕亚洲网站,欧洲性爱一区二区

本作品在傳統(tǒng)腔鏡施夾器的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)一個(gè)可收攏組織的鉗鉤裝置和收鉗鉤裝置，以便在夾閉時(shí)收攏組織入鉗夾之中，使組織完完全全被鈦夾夾住。這樣有利于對(duì)較粗組織的夾閉，也避免了單視野下夾閉組織時(shí)夾閉不完全的情況。既節(jié)約了一些手術(shù)時(shí)間，節(jié)省了鈦夾，又一定程度上降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。不需要夾閉較粗組織時(shí)又可以把鉗鉤收起來，當(dāng)普通施夾器使用。

摘要
本作品在傳統(tǒng)腔鏡施夾器的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)一個(gè)可收攏組織的鉗鉤裝置和收鉗鉤裝置，以便在夾閉時(shí)收攏組織入鉗夾之中，使組織完完全全被鈦夾夾住。這樣有利于對(duì)較粗組織的夾閉，也避免了單視野下夾閉組織時(shí)夾閉不完全的情況。既節(jié)約了一些手術(shù)時(shí)間，節(jié)省了鈦夾，又一定程度上降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。不需要夾閉較粗組織時(shí)又可以把鉗鉤收起來，當(dāng)普通施夾器使用。
本作品大體結(jié)構(gòu)示意圖(圖附后）

一、技術(shù)領(lǐng)域
本作品涉及一種外科手術(shù)器械，具體地說是涉及一種腔鏡施夾器或鈦夾鉗，它主要應(yīng)用于人體腔鏡手術(shù)中。

二、背景技術(shù)
腔鏡手術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)的一種，其飛速發(fā)展使越來越多的患者受益。在腔鏡手術(shù)中，因不方便打結(jié)，常用施夾器或鈦夾鉗將金屬鈦夾或生物夾夾閉管狀組織?，F(xiàn)在應(yīng)用于人體腔鏡手術(shù)中的施夾器或鈦夾鉗有的可以拆卸，可以旋轉(zhuǎn)方向，鉗頭有單動(dòng)的也有雙動(dòng)的，使用時(shí)比較方便。但是傳統(tǒng)鈦夾鉗在對(duì)較粗管狀組織的夾閉時(shí)，常常出現(xiàn)夾閉不完全的情況，雖然現(xiàn)在有一些方法可以解決，如：分次重疊上鈦夾法，Roeder套扎器結(jié)扎后施夾，生物可吸收夾扣合等。但各有其不足：分次重疊上鈦夾法既延長了手術(shù)時(shí)間，又浪費(fèi)鈦夾，一定程度上增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；套扎后施夾比較繁瑣耗時(shí)；生物可吸收夾扣合法需要充分剝離結(jié)締組織，才能使生物夾扣合，比較耗時(shí)，也增加了手術(shù)難度，充分剝離容易引起管狀組織破裂。并且腔鏡手術(shù)為一個(gè)鏡頭的單視野，在實(shí)施夾閉時(shí)，不易看到是否確定已經(jīng)夾閉。

三、發(fā)明內(nèi)容
本作品為解決以上問題而提供一種能收攏組織的雙用腔鏡施夾器或鈦夾鉗。
其技術(shù)方案是：在普通施夾器基礎(chǔ)上，在鉗頭一側(cè)夾體頭端安裝一個(gè)起收攏組織作用的鉗鉤，利用杠桿與連桿原理，使其在夾閉的同時(shí)向近端靠攏，如此便可在夾閉時(shí)收攏組織入鉗夾之中，使組織完完全全被鈦夾夾住。本作品還設(shè)計(jì)了收鉗鉤裝置，把突出鉗頭外的鉗鉤收起來，以便在不需要夾閉粗組織或在上鈦夾時(shí)，成為一種普通施夾器，如此便與普通施夾器一樣上夾，無需另外購買與其配套的上夾器。其收鉗裝置與自行車后車輪所運(yùn)用的原理類似，當(dāng)鏈條帶動(dòng)飛輪時(shí)，后車輪轉(zhuǎn)動(dòng)，自行車前進(jìn)，當(dāng)自行車后車輪自轉(zhuǎn)時(shí)，卻不能帶動(dòng)飛輪轉(zhuǎn)動(dòng)，這就是為什么在騎下坡路時(shí)，自行車在前進(jìn)，但我們的雙腳卻可以靜止地放在腳踏板上，這里面的原理就是在后軸飛輪里有一個(gè)小結(jié)構(gòu)。本作品的收鉗裝置與自行車后軸的小結(jié)構(gòu)有點(diǎn)類似，這個(gè)結(jié)構(gòu)的原理將在下文具體說明，其原理圖附在后面。當(dāng)然施夾器還可以設(shè)計(jì)成可以拆卸，清洗，可以旋轉(zhuǎn)方向，鉗頭有單動(dòng)的也可有雙動(dòng)的。
本作品具有的優(yōu)點(diǎn)和積極的效果是：在夾閉時(shí)收攏組織入鉗夾之中，使組織完完全全被鈦夾夾住。這樣有利于對(duì)較粗組織的夾閉，也避免了單視野下夾閉組織時(shí)夾閉不完全的情況。既節(jié)約了一些手術(shù)時(shí)間，節(jié)省了鈦夾，又一定程度上降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。不需要夾閉較粗組織時(shí)又可以把鉗鉤收起來，當(dāng)普通施夾器使用。

四、附圖說明
（一）圖1是本作品與傳統(tǒng)鈦夾鉗夾閉粗組織時(shí)的效果對(duì)比圖：
圖1.1-1.2中1是鉗鉤；2是鈦夾；3是較粗管狀組織；4是溢出夾外的管狀組織；5是鉗頭（單動(dòng)雙動(dòng)都可）；6是鉗管頭；7是鉗管。圖1.1-1.2所示為現(xiàn)有傳統(tǒng)鈦夾鉗使用時(shí)易出現(xiàn)管狀組織溢出夾外的問題,如圖1.2所示。

圖1.1 傳統(tǒng)鈦夾鉗夾閉較粗組織(圖附后）
圖1.2 傳統(tǒng)鈦夾鉗夾閉粗組織時(shí)夾閉不全(圖附后）

圖1.3-1.4所示為現(xiàn)在常用的解決辦法，如：分次重疊上鈦夾法，Roeder套扎器結(jié)扎后施夾。1是套扎器；2是繩套；3是鈦夾；4是腔鏡鉗；5是較粗膽囊管；6是膽總管；7是已切除的膽囊。

圖1.3 分次重疊上鈦夾法(圖附后）
圖1.4 Roeder套扎器結(jié)扎后施夾(圖附后）

圖1.5-1.6為本作品在夾閉較粗組織時(shí)的使用效果圖，如圖1.6所示，管狀組織3完全被鈦夾2夾住。

圖1.5 本作品用鉗鉤夾擠較粗組織(圖附后）
圖1.6 本作品夾閉粗組織后的效果圖(圖附后）

（二）圖2是傳統(tǒng)鈦夾鉗鉗頭與本作品鉗頭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)對(duì)比圖：
圖2.1為傳統(tǒng)鈦夾鉗鉗頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)，1是上鉗夾；2是下鉗夾；3是鉗管頭；4是鉗管；J3-4是上下鉗夾的旋軸；J8-9是芯桿與桿8桿9的連接點(diǎn)，當(dāng)芯桿G1后退時(shí)，桿8桿9角度趨向于180°，上下鉗夾尾端距離增大，則上下鉗夾頭端夾緊。

圖2.1 傳統(tǒng)鈦夾鉗鉗頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖(圖附后）
圖2.2 本作品對(duì)傳統(tǒng)鉗頭的改進(jìn)——鉗鉤連桿裝置（側(cè)面圖）(圖附后）

圖2.3為立體圖，其要點(diǎn)是加入了一個(gè)鉗鉤連桿裝置。G1為鉗芯桿；G2為鉗鉤連桿（以下簡稱桿）2；G3為桿3；G4為桿4，既是上下鉗夾的旋轉(zhuǎn)軸，又是桿3的旋轉(zhuǎn)軸；G5為桿5；G6為桿6，呈“T”形，橫連下鉗夾和鉗鉤內(nèi)的收鉗鉤裝置，下連桿5；以上這些結(jié)構(gòu)都安裝在上下鉗夾內(nèi)的空腔中；G8為桿8，連接鉗芯桿與上鉗夾尾部；G9為桿9，連接鉗芯桿與下鉗夾尾部；J1-2(8-9)為鉗芯桿與桿2桿8桿9的連接點(diǎn)；J2-3為桿2與桿3連接點(diǎn)；J3-4為桿3與桿4連接點(diǎn)；J3-5為桿3與桿5連接點(diǎn)；J5-6為桿5與桿6下端連接點(diǎn)；J4’為桿4與鉗管頭連接點(diǎn)；J6’是桿6與鉗鉤內(nèi)的收鉗鉤裝置連接點(diǎn)；J6”為桿6與下鉗夾內(nèi)側(cè)連接點(diǎn)；J8’為桿8與上鉗夾尾部連接點(diǎn)；J9’為桿9與下鉗夾尾部連接點(diǎn)。各連接點(diǎn)中，只有J2-3、J3-5、J5-6三點(diǎn)為游離連接點(diǎn)，其余連接點(diǎn)均固定。

圖2.3 本作品對(duì)傳統(tǒng)鉗頭的改進(jìn)——鉗鉤連桿裝置（立體圖）(圖附后）

（三）圖3是本作品的收鉤裝置結(jié)構(gòu)圖：
1是飛輪，其中心與圖2的桿6連接，可以隨桿6而轉(zhuǎn)動(dòng)，內(nèi)有管狀空腔，可以容納彈鎖；2是鉗鉤；3是鎖眼，以容納鎖頭，其作用是讓飛輪帶動(dòng)鉗鉤順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，但當(dāng)鉗鉤順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)時(shí)，飛輪以及連桿裝置可以靜止；4和8分別是飛輪和彈鎖上的小卡，可以防止彈鎖結(jié)構(gòu)過度彈出；5是彈鎖結(jié)構(gòu)里的小彈簧，可以將兩頭的鎖頭撐開；6和9為鎖頭；7是鎖套管，兩頭的鎖套管套在一起，可以保證兩頭的鎖頭受力時(shí)不彎曲；10是下鉗夾。圖3.1為其外觀圖，圖3.2-3.3為收鉗鉤裝置內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖。

圖3.1 收鉗鉤裝置外觀圖(圖附后）
圖3.2 收鉗鉤裝置內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖1(圖附后）
圖3.3 收鉗鉤裝置內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖2(圖附后）

（四）圖4為鉗鉤使用說明圖：
圖4.1為上夾或不需要夾閉粗組織時(shí)，則可以用手順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)鉗鉤，直至聽到鎖頭彈響聲，鉗鉤與下鉗夾重疊。圖4.2為在需要夾閉粗組織時(shí)啟用鉗鉤過程圖。用手順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)鉗鉤，直至聽到鎖頭彈響聲，此時(shí)鉗鉤伸向鉗外。圖4.3為夾閉組織時(shí)鉗鉤運(yùn)動(dòng)過程圖。此時(shí)扳動(dòng)活動(dòng)手柄，芯桿帶動(dòng)鉗鉤連桿，桿6順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，帶動(dòng)飛輪順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，因鎖頭已經(jīng)與鎖眼鎖緊，便能帶動(dòng)鉗鉤也順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，用以收攏組織入鉗夾之中。圖4.4為實(shí)施夾閉完成后，退鉗時(shí)鉗鉤運(yùn)動(dòng)過程圖。退鉗時(shí)，活動(dòng)手柄復(fù)位，芯桿前推，鉗鉤連桿帶動(dòng)飛輪逆時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，同時(shí)鉗夾后退，組織給鉗鉤一個(gè)反作用力，鉗鉤退回，伸直。

圖4.1 收起鉗鉤過程圖(圖附后） 圖4.2 啟用鉗鉤過程圖(圖附后） 圖4.3 夾閉組織時(shí)鉗鉤運(yùn)動(dòng)過程圖(圖附后）
圖4.4 退鉗時(shí)鉗鉤運(yùn)動(dòng)過程圖(圖附后）

（五）圖5是本作品實(shí)施夾閉時(shí)的使用過程說明圖：
圖5.1為裝鈦夾過程圖。1是鉗頭；2是已經(jīng)收起的鉗鉤；3是鈦夾；4是上夾器；5是鉗管。上夾時(shí)，用力將鈦夾鉗鉗頭垂直壓入上夾器中，直插到底，鈦夾便卡入鈦夾鉗鉗頭內(nèi)。

圖5.1（1）裝鈦夾過程正面圖(圖附后）
圖5.1（2）裝鈦夾過程側(cè)面圖(圖附后）

圖5.2-圖5.4為本作品使用過程圖。圖5.2中 1為鉗鉤；2為鉗鉤連桿部件（簡稱桿）；3為上鉗夾；4為下鉗夾；5為鉗芯桿；6為鉗管；7為方向轉(zhuǎn)輪、固定套等部件，用于拆卸、清洗和旋轉(zhuǎn)方向；8為芯桿球；9為手柄軸；10為手柄體；11為彈簧片；12為活動(dòng)手柄。

圖5.2 本作品使用過程圖1（已裝好鈦夾的靜置狀態(tài)）(圖附后）
圖5.3 本作品使用過程圖2（實(shí)施夾閉時(shí)的狀態(tài)）(圖附后）
圖5.4本作品使用過程圖3（完全夾閉時(shí)的狀態(tài)）(圖附后）

（六）圖6是傳統(tǒng)鈦夾鉗實(shí)物圖。

圖6.1 傳統(tǒng)鈦夾鉗實(shí)物圖(圖附后）
圖6.2 傳統(tǒng)雙動(dòng)鈦夾鉗鉗頭(圖附后）
圖6.3 鈦夾鉗手柄、方向轉(zhuǎn)輪、清洗孔(圖附后）
圖6.4 上夾器斜面觀(圖附后） 圖6.5 上夾器上面觀（內(nèi)含2只鈦夾）(圖附后）

五、具體實(shí)施方式
圖5.2所示為本作品的靜置狀態(tài)圖；結(jié)合圖2、圖5.3所示說明其使用過程：當(dāng)扳動(dòng)活動(dòng)手柄12時(shí)，芯桿5往后移動(dòng)，從而拉動(dòng)鉗頭的桿8、桿9和桿2，桿8桿9形成的角度越大，上下鉗夾尾端相距越大，上下鉗夾頭端則夾緊，利于夾閉組織，與此同時(shí)桿2往后移動(dòng)，拉動(dòng)桿3短端，桿3繞桿4旋轉(zhuǎn)，從而推動(dòng)桿5前進(jìn)，因桿5頭端與桿6下端相連，從而桿6旋轉(zhuǎn)，從而帶動(dòng)圖3.2中的飛輪，使鉗鉤順時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)，從而把組織鉤入鉗夾內(nèi)。圖5.4所示為鉗夾完全夾閉時(shí)的示意圖：此時(shí)活動(dòng)手柄達(dá)到底端，桿8桿9角度幾乎為180°，鉗鉤完全收攏。當(dāng)松開活動(dòng)手柄，彈簧片將其彈回復(fù)位，上下鉗夾分開，鉗鉤與下鉗夾成直線，又回到圖5.2所示的靜置狀態(tài)。

第十二屆“挑戰(zhàn)杯”省賽作品 省賽三等獎(jiǎng)
無