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基本信息
- 項目名稱：
- 佛山市順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險調(diào)研報告
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 對于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，順德區(qū)政府定位準(zhǔn)確、資金籌集到位、保障水平極高、組織到位、管理有力，得到廣大城鄉(xiāng)居民的大力支持和熱烈擁護。雖然城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度當(dāng)前取得了突出成就，但實施過程也存在著一些不足，有待于逐步完善。作為新一代大學(xué)生，我們希望盡我們之所能，為國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革、醫(yī)保制度的完善建言獻(xiàn)策。為此，我們組建了團隊，開展了為期近50天的社會調(diào)研活動。
- 詳細(xì)介紹：
- 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2001年開始推行至今，在保障農(nóng)民生存權(quán)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧、促進農(nóng)村發(fā)展、消除城鄉(xiāng)差距等方面取得了突出成就，在構(gòu)建和諧社會方面發(fā)揮了重要的作用。為進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，切實減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，根據(jù)國務(wù)院和省政府建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定，順德區(qū)從2004年1月1日起實施城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險制度，2007年7月1日起配套城鄉(xiāng)居民基本門診合作醫(yī)療制度，2008年1月1日將原“順德區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險”正式更名為“順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”。作為當(dāng)今醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要部分，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度有著明顯的優(yōu)勢。它是醫(yī)療保險制度結(jié)合順德實際情況，因地制宜建立起來的有效制度。對于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，順德區(qū)政府定位準(zhǔn)確、資金籌集到位、保障水平極高、組織到位、管理有力，得到廣大城鄉(xiāng)居民的大力支持和熱烈擁護。雖然城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度當(dāng)前取得了突出成就，但實施過程也存在著一些不足，有待于逐步完善。 作為新一代大學(xué)生，我們有著強烈的社會責(zé)任感，時刻不忘祖國人民對我們的培養(yǎng)，同時我們也熱切地盼望祖國的明天會更好。本著服務(wù)國家，服務(wù)人民的宗旨，我們希望盡我們之所能，為國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革、醫(yī)保制度的完善建言獻(xiàn)策。為此，我們組建了佛山市順德區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)團隊，開展了為期近50天的社會調(diào)研活動。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 撰寫目的：為處理好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險推廣發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題與弊端，發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整政策，更好地推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療保障制度，落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧社會。 基本思路：首先進行制度分析，然后開展社會調(diào)查，進行數(shù)據(jù)分析，最后提出改進建議。即理論指導(dǎo)實踐，實踐檢驗理論。
科學(xué)性、先進性及獨特之處
- 為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國務(wù)院決定，從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。經(jīng)過精心策劃與籌備，在順德區(qū)有關(guān)部門、南方醫(yī)科大學(xué)校團委的大力支持下，本團隊開展了這項調(diào)查研究。為使作品更具科學(xué)性、先進性和獨特性，團隊成員深刻學(xué)習(xí)我國醫(yī)療保障體系中的各種制度，利用暑假期間，在順德區(qū)展開了大規(guī)模的社會調(diào)查，并對區(qū)政府有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)進行政策咨詢與訪問等。
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 及時發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度發(fā)展過程中存在的問題，正確對待和處理群眾對具體政策的態(tài)度和反映，有利于更好地推廣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，制定出符合實際的具體政策。本項目研究有助于推動順德區(qū)醫(yī)療保險從城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)變，為政府制度建設(shè)提供有價值的建議，為其政策調(diào)整提供參考資料。本項目的研究對于順德區(qū)城鎮(zhèn)化發(fā)展，維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會，都有著重要意義。
作品摘要
- 第一部分：對項目開展的相關(guān)背景、活動過程作出簡單的介紹。作為當(dāng)今醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度有著明顯的優(yōu)勢，但也存在著不足。為認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七大以及團中央十六屆三中全會精神，我們組建隊伍深入基層，開展了此項調(diào)查活動。 第二部分：根據(jù)采集回收的各類數(shù)據(jù)、資料作出詳細(xì)系統(tǒng)的分析與處理，主要包括：從9個行政村、社區(qū)采集到的問卷信息；從6點定點醫(yī)療機構(gòu)采集到的問卷信息；從區(qū)衛(wèi)生部門、社保部門取得的相關(guān)政策文件、數(shù)據(jù)資料；從兩個社保局辦事處采訪得到的有關(guān)信息。 第三部分：結(jié)合各方面數(shù)據(jù)資料做出科學(xué)分析，得到有關(guān)結(jié)論，并對發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題做出可行性的解答，為政府有關(guān)部門遞交建議書。一切以實事求是為原則，從村居民方面、醫(yī)務(wù)工作者方面、政府方面、媒體方面四個方面提出若干建議，期望能對佛山市順德地區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦。（區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局辦公室胡主任已明確表示將此次調(diào)研結(jié)果作為順德區(qū)新一輪醫(yī)改的有力依據(jù)） 第四部分：相關(guān)資料集中，包括問卷樣式、各單位介紹信、受訪單位回執(zhí)證明、活動過程部分照片及遞交政府部門的建議書等。
獲獎情況及評定結(jié)果
- 一、獲第十一屆“挑戰(zhàn)杯”廣東大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽二等獎。 二、獲第三屆“挑戰(zhàn)杯”南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽一等獎。 三、獲南方醫(yī)科大學(xué)2010暑期“篤行計劃”社會實踐活動校級論文一等獎，團隊獲“優(yōu)秀團隊”稱號。
參考文獻(xiàn)
- 《印發(fā)佛山市居民住院基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌試行辦法的通知》 《印發(fā)佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法的通知》 《關(guān)于完善我市居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》 《關(guān)于調(diào)整順德區(qū)2009年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和基本門診合作醫(yī)療制度的通知》 《順德區(qū)城鄉(xiāng)居民基本門診合作醫(yī)療暫行辦法（2007年）》 《關(guān)于我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報（2006年）》 《順德區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險制度的實施情況（2006年）》 《順德區(qū)實行城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險制度情況（2005年）》 《順德區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險暫行辦法（細(xì)則）（2003年）》 《順德市基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定（2000年）》
調(diào)查方式
- ■走訪 ■問卷 ■現(xiàn)場采訪 ■人員介紹 ■個別交談 ■親臨實踐 ■圖片、照片 ■書報刊物 ■統(tǒng)計報表 ■文件 ■集體組織
同類課題研究水平概述
- 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，具有強制性，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。當(dāng)前國內(nèi)各地經(jīng)濟發(fā)展水平不同，籌資能力存在差距，各地區(qū)應(yīng)根據(jù)實際情況制定符合本地區(qū)的具體政策，調(diào)整各級起付線、報銷比例、報銷上限，做到與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平相適應(yīng)。 國外存在的幾種醫(yī)保模式： 免費醫(yī)療保障模式，也稱國家醫(yī)療、全民醫(yī)療保障模式，是指醫(yī)療保障資金主要來自稅收，政府通過預(yù)算分配方式，將由稅收形成的醫(yī)療保障基金有計劃地?fù)芙o有關(guān)部門或直接撥給公立醫(yī)院，醫(yī)療保障享受對象看病時基本上不需要支付費用的制度。實行免費醫(yī)療保障模式的國家，基本上由國家開辦醫(yī)院，提供醫(yī)療服務(wù)。在公立醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員的工資直接由國家分配。此模式主要存在于發(fā)達(dá)國家與地區(qū)，如英國、加拿大、瑞典等。 商業(yè)醫(yī)療保險，是把醫(yī)療保險作為一種特殊商品，按市場法則自由經(jīng)營的醫(yī)療保險模式。在醫(yī)療保險市場上，賣方是指贏利或非贏利的私人醫(yī)療保險公司或民間醫(yī)療保險公司；買方既可以是企業(yè)、社會團體，也可以是政府或個人。商業(yè)醫(yī)療保險的資金主要來源于參保者個人及其雇主所繳納的保險費，一般而言，政府財政不出資或不補貼。美國是實行商業(yè)醫(yī)療保險的典范。
