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基本信息
- 項目名稱：
- 下頜第三磨牙高位阻生非拔除治療36例臨床觀察
- 小類：
- 生命科學(xué)
- 簡介：
- 臨床上一般對于阻生第三磨牙采用拔除法進(jìn)行治療所引起的并發(fā)癥，我們課題小組想通過另外途徑探討下頜阻生第三磨牙保留的方法，為臨床提供新方法。首先選擇病例，制訂治療方案，觀察結(jié)果，討論，最后得到結(jié)論。
- 詳細(xì)介紹：
- 目的： 探討下頜阻生第三磨牙保留的方法。方法 ：對選擇的20名患者，共36顆下頜第三磨牙阻生患者采用分牙簧分牙及配合輕微挺橇的方法進(jìn)行干預(yù)治療。結(jié)果：36顆牙治療后大部分阻生解除或達(dá)到正常牙列位置關(guān)系，追蹤2年32顆（88.8%）與對頜建立良好穩(wěn)定的咬合關(guān)系，x片顯示牙槽骨未見明顯吸收，3顆復(fù)發(fā)（8.3%），1顆已被拔除（2.8%）。結(jié)論：有些近中高位阻生第三磨牙，傾斜角度小于35°的下頜第三磨牙經(jīng)過一定干預(yù)治療是有可能完全萌出而不必預(yù)防性拔除的。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 臨床上一般對于阻生第三磨牙采用拔除法進(jìn)行治療所引起的并發(fā)癥，我們課題小組想通過另外途徑探討下頜阻生第三磨牙保留的方法，為臨床提供新方法。首先選擇病例，制訂治療方案，觀察結(jié)果，討論，最后得到結(jié)論。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處
- 本研究表明，如果給予必要的干預(yù)，在24歲以前, 88.8%最初高位近中阻生的下頜第三磨牙在治療結(jié)束時或之后完全萌出或萌出水平增加。因為，下頜的生長和遠(yuǎn)中頜間隙的增長可以持續(xù)到成年期后，許多阻生的第三磨牙可以在21歲以后萌出至功能位置，因此，把所有阻生的第三磨牙都看作無法達(dá)到正常的牙列關(guān)系或認(rèn)為它們進(jìn)一步萌出是不可能，這樣的觀點是不適當(dāng)?shù)摹?/dd>
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 本研究表明，如果給予必要的干預(yù)，在24歲以前, 88.8%最初高位近中阻生的下頜第三磨牙在治療結(jié)束時或之后完全萌出或萌出水平增加。因為，下頜的生長和遠(yuǎn)中頜間隙的增長可以持續(xù)到成年期后，許多阻生的第三磨牙可以在21歲以后萌出至功能位置，因此，把所有阻生的第三磨牙都看作無法達(dá)到正常的牙列關(guān)系或認(rèn)為它們進(jìn)一步萌出是不可能，這樣的觀點是不適當(dāng)?shù)摹?/dd>
學(xué)術(shù)論文摘要
- 目的： 探討下頜阻生第三磨牙保留的方法。方法 ：對選擇的20名患者，共36顆下頜第三磨牙阻生患者采用分牙簧分牙及配合輕微挺橇的方法進(jìn)行干預(yù)治療。結(jié)果：36顆牙治療后大部分阻生解除或達(dá)到正常牙列位置關(guān)系，追蹤2年32顆（88.8%）與對頜建立良好穩(wěn)定的咬合關(guān)系，x片顯示牙槽骨未見明顯吸收，3顆復(fù)發(fā)（8.3%），1顆已被拔除（2.8%）。結(jié)論：有些近中高位阻生第三磨牙，傾斜角度小于35°的下頜第三磨牙經(jīng)過一定干預(yù)治療是有可能完全萌出而不必預(yù)防性拔除的。
獲獎情況
- 無
鑒定結(jié)果
- 適合臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
- ［1］ Pasqualini D, Cocero N, Castella A, et al.Primary and secondary closure of the surgical wound after removal of impacted mandibular third molars: a comparative study ［J］. Int J Oral Maxillofac Surg,2005,34(1)∶52-7 ?。?］ Pasqualini D, Erniani F, Coscia D, et al.Third molar extraction. Current trends ［J］. Minerva Stomatol. 2002,51(10)∶411-424 ［3］ 程曉兵, 李建虎, 周樹夏,等.醫(yī)生技術(shù)因素在下頜第三磨牙拔除術(shù)中的作用［J］.口腔醫(yī)學(xué)研究, 2004,20（1）∶89-90 ［4］ Hattab FN. Positional changes and eruption of impacted mandibular third molars in young adults: A radiographic 4-year follow-up study ［J］. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1997, 84(6)∶604-608 ［5］何玉宏，段銀鐘等，磨牙傾斜角度和萌出間隙對第三磨牙萌出的影響[J];口腔醫(yī)學(xué);2006年01期
同類課題研究水平概述
- 目前對于下頜第三磨牙阻生，臨床大部分醫(yī)生基于對一些并發(fā)癥的考慮，基本上主張通過預(yù)防性拔除進(jìn)行治療。但，對于一些患者可能因為身體一些疾病或?qū)Π窝赖目謶中睦硪约笆中g(shù)中可能造成的一些創(chuàng)傷及術(shù)后并發(fā)癥等原因的考慮。所以對于一些患者完全可采用一些干預(yù)措施使其正常萌出。如下頜第三磨牙高位近中阻生（傾斜角小于35°）可采用分牙和挺撬法使其正常萌出。目前國內(nèi)外尚未見同類方法，國外有一些學(xué)者提出對于此類患者在無癥狀出現(xiàn)前不必全部做預(yù)防性拔除，另外國內(nèi)何玉宏、段銀鐘等《磨牙傾斜角度和萌出間隙對第三磨牙萌出的影響》提出當(dāng)高位近中阻生時可能正常萌出。
