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基本信息
- 項目名稱：
- 湘潭市腦卒中患者康復(fù)治療的現(xiàn)狀調(diào)查報告
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 本作品是湘潭職業(yè)技術(shù)學(xué)院旭之夢團(tuán)隊于2010年8月～2011年2月在湖南省湘潭市對腦卒中的康復(fù)現(xiàn)狀進(jìn)行深入調(diào)查后得出的研究成果。針對湘潭市腦卒中康復(fù)發(fā)展的現(xiàn)狀，在對綜合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、患者、家屬的多方調(diào)查和分析大量資料的基礎(chǔ)上，探究問題的根源。參考大量文獻(xiàn)資料，結(jié)合我國國情，提出了以社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)進(jìn)行腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的模式，設(shè)計了一套在社區(qū)、家庭推廣的腦卒中康復(fù)訓(xùn)練具體方案和政策范本。
- 詳細(xì)介紹：
- 本作品是湘潭職業(yè)技術(shù)學(xué)院旭之夢團(tuán)隊于2010年8月～2011年2月在湖南省湘潭市對腦卒中的康復(fù)現(xiàn)狀進(jìn)行深入調(diào)查后得出的研究成果。調(diào)查對象包括湘潭市所有二甲以上綜合醫(yī)院、隨機(jī)抽取22個社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心及社區(qū)范圍內(nèi)的腦卒中患者和家屬，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)問卷54份，回收54份，回收率100%，經(jīng)核對篩選有效樣本為54份,有效率100%?；颊吖舶l(fā)放問卷260份，回收246份。回收率94.62% ，經(jīng)核對篩選有效樣本為240份,有效率 92.3%。運用統(tǒng)計學(xué)對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析得出湘潭市腦卒中患者康復(fù)開展率低，腦卒中導(dǎo)致傷殘已嚴(yán)重影響了患者的日常生活的結(jié)論。針對湘潭市腦卒中康復(fù)發(fā)展的現(xiàn)狀，在對綜合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、患者、家屬的多方調(diào)查和分析大量資料的基礎(chǔ)上，探究問題的根源。參考大量文獻(xiàn)資料，結(jié)合我國國情，提出了以社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)進(jìn)行腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的模式，設(shè)計了一套在社區(qū)、家庭推廣的腦卒中康復(fù)訓(xùn)練具體方案和政策范本。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 主要針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的康復(fù)設(shè)置、康復(fù)從業(yè)人員學(xué)歷、職稱、工作情況及腦卒中患者康復(fù)治療情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，從而了解當(dāng)?shù)啬X卒中康復(fù)治療的現(xiàn)狀，存在的問題及制約其發(fā)展的因素，并分析原因，提出對策，為湘潭市仍至我省進(jìn)一步普及腦卒中康復(fù)服務(wù)，建立腦卒中康復(fù)方式，提高患者生存質(zhì)量，大大降低致殘率提供參考和依據(jù)。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處
- 我國康復(fù)醫(yī)學(xué)起步較晚，近二十多年有了一定的發(fā)展，但各地發(fā)展情況不同，目前湘潭市，甚至湖南省沒有腦卒中患者康復(fù)治療現(xiàn)狀的調(diào)查，這不利于腦卒中患者康復(fù)治療的發(fā)展，本調(diào)查力求通過在我市范國內(nèi)腦卒中康復(fù)治療現(xiàn)況的調(diào)查，從而獲得相應(yīng)的數(shù)據(jù)，為提高患者生存質(zhì)量，降低致殘率提供科學(xué)的康復(fù)方法。首次在湘潭市，仍至湖南省提出了以社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)進(jìn)行腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的模式。
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 研究表明，我國社區(qū)康復(fù)有方便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點，所以發(fā)揮社區(qū)康復(fù)優(yōu)勢，以社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)進(jìn)行腦卒中康復(fù)訓(xùn)練。以社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)進(jìn)行腦卒中康復(fù)訓(xùn)練是適應(yīng)湘潭市仍至我省的簡單易行、成本低廉、因地制宜的的模式。也符合我國國情，具有較強(qiáng)的實用價值。
作品摘要
- 目的：通過了解湘潭市腦卒中康復(fù)治療的現(xiàn)狀，為湘潭市仍至我省進(jìn)一步普及腦卒中康復(fù)服務(wù)，建立腦卒中康復(fù)方式，提高患者生存質(zhì)量，大大降低致殘率提供參考和依據(jù)。 方法：本次活動采用自行設(shè)計的問卷，以湘潭市所有二甲以上綜合醫(yī)院，隨機(jī)抽取22個社區(qū)及社區(qū)范圍內(nèi)的腦卒中患者為調(diào)查對象。醫(yī)療機(jī)構(gòu)問卷54份，回收54份，回收率100%，經(jīng)核對篩選有效樣本為54份,有效率100%?；颊吖舶l(fā)放問卷260份，回收246份?；厥章?4.62% ，經(jīng)核對篩選有效樣本為240份,有效率 92.3%。 結(jié)果：1.湘潭市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心康復(fù)設(shè)施嚴(yán)重缺乏；2.湘潭市康復(fù)人才緊缺；3.社會對腦卒中康復(fù)服務(wù)支持不夠,湘潭市患者和家屬對腦卒中康復(fù)知識的知曉率低； 4. 湘潭市腦卒中接受康復(fù)治療的服務(wù)質(zhì)量低；湘潭市大多數(shù)腦卒中患者未接受康復(fù)治療，腦卒中存活者中79%的人不同程度的喪失了生活能力，因腦卒中導(dǎo)致傷殘已嚴(yán)重影響了日常生活。 結(jié)論：湖南省湘潭市腦卒中患者康復(fù)開展率較低，腦卒中導(dǎo)致傷殘已嚴(yán)重影響了患者的日常生活;因此，需要進(jìn)一步普及和完善腦卒中康復(fù)治療。
獲獎情況及評定結(jié)果
- 沒有
參考文獻(xiàn)
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調(diào)查方式
- √走訪 √問卷 √現(xiàn)場采訪 √個別交談 √親臨實踐 √圖片、照片 √書報刊物 √統(tǒng)計報表 √集體組織
同類課題研究水平概述
- 腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高和復(fù)發(fā)率高等特點，給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。在西方國家，每年腦血管病的醫(yī)療支出甚至可以達(dá)到社會衛(wèi)生預(yù)算的2%-3%。在美國，腦卒中是第三大死因，也是導(dǎo)致成年人殘疾的主要原因。2003年美國在腦卒中方面的花銷高達(dá)510億美元，其中120億花在了家庭護(hù)理。在愛爾蘭，每年衛(wèi)生總預(yù)算的6%都花在了腦卒中上[4] 。Levy等對澳大利亞、意大利、瑞士、瑞典、比利時、法國和西班牙的腦梗死病人的醫(yī)療花費進(jìn)行了統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)國別不同可以相差十倍(5607歐元到56370歐元)以上。Youman等計算了英國國民保健服務(wù)在每個腦卒中病人病后近期的花費，利用馬爾科夫模型連（Markovframework）推算出腦卒中五年后每人的花費高達(dá)15306英鎊，如果再加上其他看護(hù)費用，按照2001／2002年的價格來算總費用可以達(dá)到29405英鎊。在我國，每年有150萬人死于腦卒中，幸存的病人中50%以上會留有不同程度的殘疾。保守估計，腦卒中每年給我國帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也有數(shù)百億人民幣。 隨著我國進(jìn)一步人口老齡化趨勢的進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)計到2030年60歲以上人口將達(dá)到三億以上，腦卒中的發(fā)病人數(shù)和存活人數(shù)也將繼續(xù)增加，所以對腦卒中治療和康復(fù)的預(yù)算和支出勢必是一個不容忽視的社會問題。國內(nèi)外已有文獻(xiàn)報道，康復(fù)治療可以加速腦側(cè)支循環(huán)的建立，并且可以促進(jìn)病灶周圍組織細(xì)胞或健康腦組織細(xì)胞的功能重組代償，極大地發(fā)揮了“腦的可塑性”。由于神經(jīng)細(xì)胞損傷后不能再生，從而導(dǎo)致某些神經(jīng)通路中斷不能再通，所以此時患者的功能恢復(fù)就有賴于其他健康神經(jīng)細(xì)胞的代償功能，但是代償功能不能自動產(chǎn)生，而是有賴于學(xué)習(xí)和訓(xùn)練?？祻?fù)治療能有效地改善腦卒中患者的運動功能、認(rèn)知功能，并促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者生存質(zhì)量，大大降低致殘率。使腦卒中患者重返到正常的社會生活中。 目前，我國康復(fù)醫(yī)學(xué)還處于起步階段，由于學(xué)科發(fā)展起步晚、存在許多不足之處、康復(fù)治療隊伍的專業(yè)化程度和國外較發(fā)達(dá)的國家相比還存在很大差距。另外我國三級機(jī)構(gòu)式康復(fù)的資源十分有限，無法滿足日益增多的病、傷、殘者的要求，因此多數(shù)患者不能得到及時、連續(xù)和系統(tǒng)的康復(fù)治療，另外機(jī)構(gòu)式康復(fù)費用較高、周轉(zhuǎn)率低、覆蓋面小，無法適應(yīng)我國殘疾人數(shù)量多、分布廣、經(jīng)濟(jì)條件有限的狀況，所以探索適合我國國情的康復(fù)治療體系，有效治療腦卒中的方法是非常急迫和必要的。
