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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”研究
- 來(lái)源：
- 第十二屆“挑戰(zhàn)杯”省賽作品
- 小類：
- 社會(huì)
- 簡(jiǎn)介：
- 本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地訪談分析寧波市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施過(guò)程和運(yùn)行狀況，并對(duì)寧波市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際需求及其相關(guān)因素進(jìn)行探討，創(chuàng)造性地提煉出外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”，分析寧波外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”提出完善建議，最后提出“三位一體”的推廣模式，旨在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展，為改善外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)保狀況提供參考。
- 詳細(xì)介紹：
- 1.1研究背景 “21世紀(jì)是海洋世紀(jì)”，我國(guó)已將東部大海洋戰(zhàn)略作為21世紀(jì)中華民族“偉大復(fù)興”應(yīng)實(shí)施的戰(zhàn)略之一。寧波市作為我國(guó)東南沿海的改革開放城市之一，陸域面積9365平方公里，海域面積9758平方公里，大陸岸線長(zhǎng)達(dá)788.3公里，具有非常豐富的海洋資源。以浙江海洋經(jīng)濟(jì)發(fā)展納入國(guó)家戰(zhàn)略為契機(jī)，推進(jìn)港口綜合開發(fā)，強(qiáng)化綜合服務(wù)功能，提升海洋經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，努力建設(shè)浙江省國(guó)家級(jí)海洋經(jīng)濟(jì)核心示范區(qū)。在寧波大力提倡發(fā)展海洋經(jīng)濟(jì)與港口經(jīng)濟(jì)的過(guò)程中，不可避免的會(huì)出現(xiàn)“用工荒”現(xiàn)象，大量外來(lái)務(wù)工人員的出現(xiàn)有效地改善了這一現(xiàn)象。為了吸納更多的外來(lái)人員來(lái)甬就業(yè)，為寧波的進(jìn)一步更快更好的發(fā)展作出貢獻(xiàn)，健全外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保障制度迫在眉睫。 在“十二五”期間，寧波市繼承浙江省“十二五”規(guī)劃的相關(guān)精神，指出了要堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)方針，完善以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療等為基礎(chǔ)的社會(huì)保障體系。推動(dòng)社會(huì)保障由制度全覆蓋向人群全覆蓋轉(zhuǎn)變，到2015年，全市參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到443.4萬(wàn)人，戶籍人口養(yǎng)老保險(xiǎn)(障)參保率達(dá)到85%，城鄉(xiāng)三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)人口全覆蓋。提高企業(yè)職工、城鄉(xiāng)居民、外來(lái)務(wù)工人員參保水平，逐步提高待遇標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善各類養(yǎng)老保險(xiǎn)(障)制度轉(zhuǎn)換銜接辦法，做好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系跨區(qū)域轉(zhuǎn)移工作。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，在全市推廣參保人員異地就醫(yī)“一卡通”。 根據(jù)寧波市人口計(jì)生委發(fā)布的寧波市人口發(fā)展報(bào)告數(shù)據(jù)，截止2010年6月，寧波市目前總?cè)丝谝呀?jīng)達(dá)到965萬(wàn)人，其中戶籍常住人口為571萬(wàn)人，外來(lái)暫住人口為394萬(wàn)人，在寧波居住6個(gè)月及以上的外來(lái)人口占寧波市外來(lái)人口比例已超過(guò)70%。流動(dòng)人口為寧波市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了較大貢獻(xiàn)。但是有研究顯示，外來(lái)務(wù)工人員感染性疾病、職業(yè)疾患、意外損傷等患病率明顯高于非外來(lái)務(wù)工人員，而他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防服務(wù)和婦幼保健服務(wù)的利用率卻較低。 社會(huì)保障由社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救助和社會(huì)優(yōu)撫等諸多內(nèi)容組成，其中社會(huì)保險(xiǎn)為基本組成部分。在社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種（養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)）之中，醫(yī)療保險(xiǎn)是保障范圍最廣、保險(xiǎn)內(nèi)容最多，運(yùn)行機(jī)制最為復(fù)雜的社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是國(guó)家的基本制度之一。 寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)之一是給社會(huì)成員提供基本醫(yī)療保障。但是在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的過(guò)程中，各種就業(yè)形式不斷衍生，加上醫(yī)療保險(xiǎn)工作本身的復(fù)雜性，導(dǎo)致改革出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題，需要深入進(jìn)行研究。 1.2研究思路與方法 1.2.1研究思路 本文的研究思路主要包括以下幾步： 第一步：確定本文的研究對(duì)象，明確界定研究范圍； 第二步：檢索國(guó)內(nèi)外有關(guān)本課題的研究資料，引進(jìn)、介紹和評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)外既有的研究成果，為本文的研究建立理論支撐框架和平臺(tái)； 第三步：介紹國(guó)外外來(lái)務(wù)工人員的醫(yī)療保障典型模式和我國(guó)部分地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員的醫(yī)療保險(xiǎn)情況；通過(guò)調(diào)研和分析，系統(tǒng)地分析寧波外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)成和特點(diǎn)，提煉“寧波模式”； 第四步：通過(guò)對(duì)比挖掘外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”存在的優(yōu)勢(shì)與不足，并借鑒其他城市較好的做法，為寧波市有關(guān)外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)保問(wèn)題的制度改善提供實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)借鑒，從而達(dá)成本文的最終研究目的； 第五步：在分析外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”推廣必要性的基礎(chǔ)上，研究“寧波模式”的推廣方法。 1.2.2研究方法 本文采用的研究方法主要有： 第一，多學(xué)科交叉研究的方法。本文采用了多學(xué)科相結(jié)合的研究方法，綜合運(yùn)用了經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)、人口學(xué)和衛(wèi)生醫(yī)學(xué)等方面的知識(shí)，力圖使研究結(jié)論具有廣泛而堅(jiān)實(shí)的理論支撐。 第二，理論聯(lián)系實(shí)際的研究方法。本文在論證過(guò)程中，力求以翔實(shí)的數(shù)據(jù)和現(xiàn)實(shí)情況，特別是外來(lái)務(wù)工人員的實(shí)際狀況為基礎(chǔ)，使研究結(jié)論既有理論依據(jù)，又有經(jīng)驗(yàn)事實(shí)支撐。 第三，比較研究的方法，創(chuàng)造性地提出“寧波模式”的特點(diǎn)。本文對(duì)上海等地區(qū)外來(lái)務(wù)工人員的醫(yī)療保障制度進(jìn)行介紹和分析，總結(jié)歸納出寧波外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式的特點(diǎn)。 1.3項(xiàng)目研究的特點(diǎn)與創(chuàng)新點(diǎn) 1.3.1項(xiàng)目研究的特點(diǎn) （1）項(xiàng)目的科學(xué)性 ①目標(biāo)選擇的科學(xué)性。本次調(diào)查以寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為調(diào)查對(duì)象。寧波是一個(gè)外來(lái)務(wù)工人員的輸入大市，同時(shí)，其社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)又走在東部沿海各城市的前列。對(duì)寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行調(diào)查研究，不但為寧波市政府制定相關(guān)政策提供了依據(jù)，還為其他城市解決外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系存在的問(wèn)題提供了現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)和借鑒。 ②課題選擇的科學(xué)性。外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是當(dāng)今的熱門話題，是外來(lái)務(wù)工人員工作時(shí)減輕醫(yī)療費(fèi)用壓力的有效保障。一方面，醫(yī)療保險(xiǎn)能緩解勞動(dòng)者的后顧之憂，使其安心工作，從而提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展；另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康及勞動(dòng)力的正常再生產(chǎn)。 ③資料來(lái)源的科學(xué)性。我們通過(guò)《人民日?qǐng)?bào)》、《寧波日?qǐng)?bào)》、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體以及人民網(wǎng)、中國(guó)期刊網(wǎng)、寧波市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)等新型媒體查閱寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)報(bào)道和文章，準(zhǔn)備大量文獻(xiàn)資料，并分門別類進(jìn)行整理；在調(diào)研的過(guò)程中，對(duì)政府有關(guān)部門、企事業(yè)單位、外來(lái)務(wù)工人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行調(diào)查，力求做到調(diào)查對(duì)象的全面性。最后采用調(diào)查問(wèn)卷、個(gè)別訪談、走訪調(diào)查等形式，取得詳盡、真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。 ④數(shù)據(jù)分析研究的科學(xué)性。我們通過(guò)廣泛閱讀相關(guān)書籍、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、宣傳冊(cè)等信息，關(guān)注寧波市政府出臺(tái)的有關(guān)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策等方式，再結(jié)合調(diào)查目的設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷、發(fā)放問(wèn)卷，最后回收有效問(wèn)卷，繼而對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行細(xì)致的整理、統(tǒng)計(jì)，并對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行取證和查實(shí)，虛心聽取各方面意見和建議。 （2）項(xiàng)目的先進(jìn)性 外來(lái)務(wù)工人員與當(dāng)?shù)厝嗣褚黄馂楫?dāng)?shù)氐默F(xiàn)代化建設(shè)做出了重大貢獻(xiàn)，對(duì)這一群體進(jìn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)研究，不但能促進(jìn)社會(huì)和諧及人與人的和諧，同時(shí)也是在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域的一次深層次地探討，具有一定的前瞻性。通過(guò)該研究，我們對(duì)寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際情況（如現(xiàn)狀、政策、制約因素、優(yōu)勢(shì)所在等）有了全面深入的了解，總結(jié)歸納出了外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”，提煉出現(xiàn)階段寧波外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)勢(shì)，揭示寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的不足之處，為寧波市政府制定相關(guān)政策提供了一定的幫助，同時(shí)可為其他城市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的改革提供參考。 （3）項(xiàng)目的獨(dú)特性 ①研究對(duì)象的獨(dú)特性。我們以寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為研究對(duì)象，他不同與一般意義上的外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)研究，我們?cè)谕鈦?lái)務(wù)工人員大量涌入東部的大背景下，著重研究他們的醫(yī)保情況，目的是了解現(xiàn)狀、總結(jié)歸納模式、提煉優(yōu)勢(shì)、指出還需完善的地方及改善的措施。此外，我們以經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的寧波為例進(jìn)行研究，所以具有一定的區(qū)域特色，總結(jié)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)開展外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)具有借鑒意義。 ②研究方法的獨(dú)特性。我們采用“知識(shí)、態(tài)度和行為(KAP)”的調(diào)查方法，包括：外來(lái)務(wù)工人員職業(yè)分類、關(guān)鍵人物訪談、核心小組訪談、問(wèn)卷調(diào)查、典型案例調(diào)查、排序等等。 1.3.2項(xiàng)目研究的創(chuàng)新點(diǎn) （1）系統(tǒng)地提出了外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”。 本文在對(duì)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系進(jìn)行研究時(shí)，獨(dú)創(chuàng)性地提煉出了外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的“寧波模式”。所謂“寧波模式”，它是一個(gè)由政府部門統(tǒng)籌，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與，社會(huì)機(jī)構(gòu)和個(gè)人的募捐共同組成的一個(gè)多層次的體系。 （2）結(jié)合課題實(shí)際，采用多種研究方法綜合應(yīng)用的方式系統(tǒng)地開展研究。 在對(duì)寧波市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系進(jìn)行研究時(shí)，我們除了采用定性分析與定量分析方法外，又結(jié)合了要素分析法和模式演繹法，將參保人員進(jìn)行基本情況分析外，結(jié)合需求分析，與不參保的原因等因素相結(jié)合進(jìn)行多因素分析?！皩幉Ｊ健弊鳛橐环N優(yōu)秀的醫(yī)保模式，必然可以給其他地方的醫(yī)保體制改革時(shí)提供參考，但是我國(guó)幅員遼闊，在其他城市對(duì)其進(jìn)行借鑒時(shí)，勢(shì)必要將“寧波模式”進(jìn)行演繹；本文在指出其推廣價(jià)值時(shí)，首先就對(duì)“寧波模式”進(jìn)行了初步的演繹，以求能更好的在別的城市中進(jìn)行運(yùn)用。 （3）提出了三位一體的“寧波模式”的推廣模式 本文在提煉“寧波模式”的基礎(chǔ)上，采用“組織—服務(wù)網(wǎng)絡(luò)—制度法規(guī)”三位一體的全新推廣方式。在組織上建議成立醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心，單獨(dú)管理各項(xiàng)醫(yī)療基金的使用情況。在流程上，強(qiáng)調(diào)建立一套從參保到費(fèi)用結(jié)算的一體化服務(wù)方式，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在政策法規(guī)上，要實(shí)時(shí)出臺(tái)一些相關(guān)的法律政策，使政府相關(guān)職能部門能夠做到：有法可依，違法必辦。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 本文撰寫的目的為：為了創(chuàng)造性地提出外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”。 本文撰寫的基本思路：分析外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施過(guò)程和運(yùn)行狀況，以及對(duì)外來(lái)務(wù)工人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際需求及其相關(guān)因素進(jìn)行探討，分析寧波外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”提出完善建議，最后提出“三位一體”的推廣模式。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 1.科學(xué)性：①目標(biāo)選擇。以寧波外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為調(diào)查對(duì)象。②課題選擇。選當(dāng)今熱門話題。③資料來(lái)源。通過(guò)新型媒體等查閱資料；對(duì)外來(lái)務(wù)工人員等進(jìn)行調(diào)查。采用走訪調(diào)查等形式取得數(shù)據(jù)。2.先進(jìn)性：對(duì)該保險(xiǎn)的實(shí)際情況做全面深入了解，提煉出該保險(xiǎn)體系的“寧波模式”。3.獨(dú)特性：①研究對(duì)象。以經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的寧波為例，具有區(qū)域特色，總結(jié)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)。②研究方法。采用“知識(shí)、態(tài)度和行為(KAP)”調(diào)查方法。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- ①創(chuàng)造性提出了外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系“寧波模式”，是由政府部門統(tǒng)籌，外來(lái)務(wù)工人員自行參加城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)或外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)，由商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充，社會(huì)力量進(jìn)行社會(huì)救助的醫(yī)療保險(xiǎn)體制。②分析外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系“寧波模式”存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)對(duì)策。③在提煉出寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系模式基礎(chǔ)上，本文還創(chuàng)造性提出從“組織—服務(wù)網(wǎng)絡(luò)—制度法規(guī)”三位一體的推廣模式。
作品摘要
- 隨著市場(chǎng)化、工業(yè)化、城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，城鎮(zhèn)中涌現(xiàn)出一個(gè)特殊的群體——外來(lái)務(wù)工人員。外來(lái)務(wù)工人員指各類企事業(yè)單位招用的非本市城鎮(zhèn)戶口職工，包括城市農(nóng)村戶口，外地城鎮(zhèn)戶口和外地農(nóng)村戶口的職工。由于外來(lái)務(wù)工人員收入較低且普遍缺乏有效的醫(yī)療保障，導(dǎo)致其淪為城市的疾病高風(fēng)險(xiǎn)群體，如何為外來(lái)務(wù)工人員提供完備的保障對(duì)于城市的可持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)建和諧社會(huì)具有重要的意義，因此，研究和解決外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保障問(wèn)題具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。 本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地訪談分析寧波市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施過(guò)程和運(yùn)行狀況，并對(duì)寧波市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際需求及其相關(guān)因素進(jìn)行探討，創(chuàng)造性地總結(jié)提煉出外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”，分析了寧波外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的“寧波模式”提出了完善建議，最后提出了“三位一體”的推廣模式，旨在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，為改善外來(lái)務(wù)工人員的醫(yī)療保險(xiǎn)狀況提供參考，同時(shí)，本項(xiàng)目的研究對(duì)完善寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系及在國(guó)內(nèi)對(duì)其他城市制定和完善外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度有較大借鑒意義。
獲獎(jiǎng)情況及評(píng)定結(jié)果
- 無(wú)
參考文獻(xiàn)
- [1]勒娟.制度邊緣人口的醫(yī)療保障問(wèn)題研究[D].武漢:武漢科技大學(xué),2007. [2]許小鵬.外來(lái)勞務(wù)工醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)踐與探索[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2002,21(6):52-53. [3]勒娟.浦東新區(qū)外來(lái)流動(dòng)人口醫(yī)療保障現(xiàn)況的分析[J].山東社會(huì)科學(xué),2003(1):153-155. [4]王震.鄉(xiāng)城流動(dòng)工人醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率及影響因素的經(jīng)驗(yàn)分析一一基于大連、上海、武漢、深圳、重慶五城市調(diào)查數(shù)據(jù)[J].中國(guó)人口科學(xué),2OO7(5):6O-7l. [5]高佩義.《中外城市化比較研究》（增訂版）[M].天津:南開大學(xué)出版社,2004:113. [6]李欽輝.社會(huì)醫(yī)療保障體系全民覆蓋的制度構(gòu)想與政策設(shè)計(jì)——立足廈門市的實(shí)證研究[D].廈門:廈門大學(xué),2006. [7]靳朝暉.關(guān)于國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保障體系的比較與評(píng)價(jià)[D].北京:對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué).2005. [8]李小洪,任建萍,徐瑋.杭州市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)狀及其影響因素[M].成都:現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2007:38-23. [9]劉宏偉,我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題及其完善[M],呼和浩特市:內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2010:16. [10]嚴(yán)紅楓,寧波社保覆蓋全市外來(lái)務(wù)工人者參保個(gè)人不繳費(fèi)[N].光明日?qǐng)?bào),2007-11-17.
調(diào)查方式
- ?走訪、問(wèn)卷、現(xiàn)場(chǎng)采訪、個(gè)別交談、會(huì)議、書報(bào)刊物、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、集體組織
同類課題研究水平概述
- 一、國(guó)外研究現(xiàn)狀 目前，國(guó)外主要存在四大醫(yī)療保險(xiǎn)模式，下面對(duì)這四種醫(yī)療保險(xiǎn)模式特點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式：該模式中，社會(huì)健康保險(xiǎn)體系與商業(yè)健康保險(xiǎn)體系共存，醫(yī)療保險(xiǎn)基金和社會(huì)統(tǒng)籌互助共濟(jì)，費(fèi)用主要由雇主和雇員繳納，政府酌情補(bǔ)貼。以德國(guó)為代表的許多西歐、南歐國(guó)家都長(zhǎng)期堅(jiān)持該強(qiáng)制(義務(wù))性醫(yī)療保險(xiǎn)模式。 國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)保障模式：由政府直接舉辦醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，老百姓納稅、政府收稅后撥款給公立醫(yī)院，醫(yī)院直接向居民提供免費(fèi)服務(wù)。目前采用該模式的代表國(guó)家是加拿大。 市場(chǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)模式：在該醫(yī)療保險(xiǎn)模式中，需方參保自由，靈活多樣，有錢的買高檔的，沒(méi)錢的買低檔的，適合需方的多層次需求。目前采用該模式的國(guó)家是美國(guó)。 個(gè)人儲(chǔ)蓄醫(yī)療保障模式：該模式中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金由法律規(guī)定強(qiáng)制把個(gè)人消費(fèi)的一部分以個(gè)人公積金的方式轉(zhuǎn)化為保健基金；并以個(gè)人責(zé)任為基礎(chǔ)，政府分擔(dān)部分費(fèi)用，實(shí)施保健雙全計(jì)劃。目前采用該模式的國(guó)家是新加坡。 各國(guó)經(jīng)驗(yàn)表明，解決流動(dòng)人口的醫(yī)療保障問(wèn)題不能單靠社會(huì)救濟(jì)，而應(yīng)當(dāng)由政府干預(yù)，建立一套完善的醫(yī)療保障體系。 二、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀 《杭州市外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)狀及其影響因素》中指出，各地應(yīng)該建立一個(gè)低水平、廣覆蓋、多層次的社會(huì)醫(yī)療保障體系，逐步將外來(lái)務(wù)工人員納入整個(gè)社會(huì)保障體系之中。目前應(yīng)以社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主，在保障范圍上，針對(duì)外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療費(fèi)用分布的特點(diǎn)以及參保意愿，逐步將住院和門診一起納入到保障范圍當(dāng)中來(lái)。另外，實(shí)行與城市居民并軌的失業(yè)保險(xiǎn)制度。 《建立外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保障制度的障礙及對(duì)策分析》認(rèn)為：①提高認(rèn)識(shí)，正確對(duì)待勞動(dòng)力成本；②建立工傷保險(xiǎn)；③建立合理的外來(lái)務(wù)工人員醫(yī)療保險(xiǎn)制度；④建立和完善其他配套政策措施。 從整體上來(lái)看，國(guó)內(nèi)現(xiàn)行城市醫(yī)療保障制度不盡相同，基本上已經(jīng)形成外來(lái)務(wù)工人員參加城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)體制，但他們中沒(méi)有一個(gè)城市有現(xiàn)行的單獨(dú)只針對(duì)外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
