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基本信息
- 項目名稱：
- 我國臨終關(guān)懷模式研究
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 本作品通過調(diào)查問卷和走訪顯示：傳統(tǒng)觀念的缺損、社會支持的缺失、心理支持的缺乏、制度保障的缺位制約著我國臨終事業(yè)的發(fā)展。開展死亡教育，樹立自然歸宿理念、把握國情特點，創(chuàng)新臨終關(guān)懷模式、多元籌集資金，完善社會支持系統(tǒng)、建立健全政策和法律體系，強(qiáng)化制度保障、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)等研究，旨在構(gòu)建適合我國國情、“以人為本”的臨終關(guān)懷模式。
- 詳細(xì)介紹：
- 臨終關(guān)懷是幫助病人“優(yōu)死”，使病人死得無憾、家屬活得無慮的一種醫(yī)療服務(wù)。其服務(wù)對象狹義上是指患有惡性和非惡性疾病的病重垂危病人（六個月或者更少），廣義上還包括病重垂危病人及其家屬。其服務(wù)內(nèi)容一是減輕軀體的痛苦，二是減輕心理痛苦。 目前我國的臨終關(guān)懷事業(yè)已進(jìn)入一個理論和實踐全面發(fā)展的階段，但仍存在著三個方面的問題，即：分布不均、覆蓋面窄，職責(zé)混淆、分工不清，缺乏支持、獨力難支?，F(xiàn)階段，我國大力發(fā)展臨終關(guān)懷事業(yè)具有重要意義，它是適應(yīng)人口老齡化的必然要求，是彰顯醫(yī)學(xué)人道主義精神有效方式，是衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的加速器,有利于堅持“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷。但是目前制約我國臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展的不利因素還大量存在，主要表現(xiàn)在傳統(tǒng)觀念的缺損、社會支持的缺失、制度保障的缺位和心理支持的缺乏。結(jié)合我國現(xiàn)階段社會發(fā)展和醫(yī)療發(fā)展的現(xiàn)狀，臨終關(guān)懷可以采取家庭化、社區(qū)化、保障化、專業(yè)化模式。 在構(gòu)建和諧社會的進(jìn)程中，推動我國臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展,應(yīng)從以下幾個方面著手并尋求有所突破:一是開展死亡教育，樹立自然歸宿理念；二是立足我國國情，創(chuàng)新臨終關(guān)懷模式；三是多元籌集資金，完善社會支持系統(tǒng)；四是建立健全政策和法律體系，強(qiáng)化制度保障；五是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)；六是發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，實現(xiàn)“以人為本”的臨終關(guān)懷。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：通過對我國人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀的分析，了解我國人口老齡化不斷加劇、重生輕死、對臨終病人沒有科學(xué)先進(jìn)的關(guān)懷模式的嚴(yán)峻現(xiàn)狀；借鑒發(fā)達(dá)國家應(yīng)對臨終關(guān)懷的先進(jìn)經(jīng)驗，從我國實際國情出發(fā)，破解我國臨終關(guān)懷存在的問題及原因，構(gòu)建符合我國國情、發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢、有利于和諧社會發(fā)展的臨終關(guān)懷模式。 思路方法：采取實地調(diào)查、咨詢專家、分析綜合、理論聯(lián)系實際等科研方法。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨特之處
- 科學(xué)性：本作品是通過采取實地調(diào)查、咨詢專家、分析綜合、理論聯(lián)系實際等研究方法，在集體研究討論的基礎(chǔ)上形成的。 先進(jìn)性：適應(yīng)了我國臨終關(guān)懷發(fā)展的需要，對推動符合我國國情的臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展具有一定作用。 創(chuàng)新性：借鑒國外臨終關(guān)懷事業(yè)的經(jīng)驗，緊密結(jié)合我國社會發(fā)展現(xiàn)狀，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提出了新形勢下發(fā)展我國臨終關(guān)懷事業(yè)的基本思路。
應(yīng)用價值和現(xiàn)實意義
- 作品較為全面的分析了我國現(xiàn)階段臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、存在的問題及原因，提出了適合我國現(xiàn)階段臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展的基本思路，對于進(jìn)一步推動符合我國實際的臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展具有一定的理論意義、現(xiàn)實意義和應(yīng)用價值。
作品摘要
- 臨終關(guān)懷是幫助病人“優(yōu)死”，使病人死得無憾、家屬活得無慮的一種醫(yī)療服務(wù)。其服務(wù)對象狹義上是指患有惡性和非惡性疾病的病重垂危病人（六個月或者更少），其服務(wù)內(nèi)容減輕軀體的痛苦、心理痛苦。一、選題意義： 1、醫(yī)學(xué)生使命要求提高臨終者生存質(zhì)量，維護(hù)生命尊嚴(yán)。 2、我國人口老齡化和“421”家庭養(yǎng)老模式要求社會發(fā)展臨終關(guān)懷。 3、臨終關(guān)懷可以使社會醫(yī)療等資源做到公正合理分配。 4、發(fā)展臨終關(guān)懷事業(yè)可以為社會提供就業(yè)崗位。二、發(fā)展臨終關(guān)懷的意義：大力發(fā)展我國臨終關(guān)懷事業(yè)是適應(yīng)人口老齡化的必然要求，是弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人道主義精神的有效方式，是衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的加速器,彰顯“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷。但制約我國臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展還存在諸多不利因素，必須采取有效措施認(rèn)真加以解決。三、推動我國臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展,貫徹新醫(yī)改精神，探索推動我國臨終關(guān)懷開展的新路徑：開展死亡教育，樹立自然歸宿理念；立足我國國情，創(chuàng)新臨終關(guān)懷模式；多元籌集資金，完善社會支持系統(tǒng)；建立健全政策和法律體系，強(qiáng)化制度保障；加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，實現(xiàn)“以人為本”的臨終關(guān)懷。
獲獎情況及評定結(jié)果
- 本作品在校內(nèi)挑戰(zhàn)杯競賽中評委專家對選題意義、研究方式、方法，目前制約我國臨終關(guān)懷發(fā)展的因素、擬構(gòu)建的模式，尤其是突出了中醫(yī)藥在臨終關(guān)懷發(fā)展中的作用，給予了充分的肯定。獲得校內(nèi)一等獎，并被推薦至省內(nèi)參加終審決賽。
參考文獻(xiàn)
- 1] 李義庭,劉芳等.以人為本,推進(jìn)我國臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展 [2] 史寶欣.關(guān)于臨終關(guān)懷產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2008,(8) [3] 茅竟偉,喬麗枝.誰來關(guān)懷“臨終關(guān)懷”[J].世界醫(yī)學(xué)雜 [4] 武志宏.美國臨終關(guān)懷之中國啟示[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2006,(8) [5] 徐勤.美國臨終關(guān)懷的發(fā)展及啟示[J].人口學(xué)刊2000,(3) [6] 張金環(huán),姜學(xué)革,楊晶等.醫(yī)護(hù)人員對臨終關(guān)懷知識需求的調(diào)查分析[J].解放軍護(hù)理雜志,2003,(9) [7]武志宏.美國臨終關(guān)懷之中國啟示[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2006,(8) [8]徐云,秦偉,霍大同.臨終關(guān)懷中的心理支持系統(tǒng)的現(xiàn)狀與問題[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2007,(12) [9] 黃海珊,張靜平,鄧小梅.芻議建設(shè)有中國特色的臨終關(guān)懷[J].醫(yī)學(xué)與社會,2006,(9) [10]沈風(fēng)華，劉雨春.臨終關(guān)懷的哲學(xué)意蘊(yùn)及其對策[J].航空航天醫(yī)藥.2009, 20 (1):57-58
調(diào)查方式
- 走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 個別交談 親臨實踐 會議 圖片、照片 書報刊物 統(tǒng)計報表 影視資料 文件 其它
同類課題研究水平概述
- 一、國內(nèi)臨終關(guān)懷現(xiàn)狀：受傳統(tǒng)文化影響，我國社會仍避諱死亡，甚至還不了解臨終關(guān)懷。20世紀(jì)80年代后期，真正意義上的臨終關(guān)懷在我國剛剛起步，實施模式多種多樣，其中比較公認(rèn)的有李義庭的PDS模式和施榕的“施氏模式”：其核心思想是以解除病人病痛為中心；在服務(wù)層面上，堅持臨終關(guān)懷醫(yī)院，社區(qū)臨終關(guān)懷服務(wù)與家庭臨終關(guān)懷相結(jié)合；在服務(wù)主體上，堅持國家、集體、民營相結(jié)合；在費用上，堅持國家、集體、社會相結(jié)合。“施氏模式”是以鄉(xiāng)村為著眼點，將家庭臨終照護(hù)與社區(qū)臨終關(guān)懷相結(jié)合作為臨終關(guān)懷的主要形式?，F(xiàn)有臨終關(guān)懷模式中，PDS模式是比較完美的理想化模式，涉及的方面多、人員廣。在實際操作中比較難以統(tǒng)一施行。就我國國情來說，還有一定距離；隨著獨生子女增多，社會節(jié)奏加快，人們價值觀的改變?！俺病奔彝?shù)目不斷上升，“施氏模式”也正經(jīng)歷著嚴(yán)峻的考驗。董曉梅、王聲涌和王弈鳴等，文安華、彭晶和涂美艷等以及趙錦秀、趙秀梅和羅雨都對此做了專項研究其次，人口結(jié)構(gòu)老化的現(xiàn)實促使社會對臨終關(guān)懷的需求明顯，上述三個研究團(tuán)隊也對此提供了充足的數(shù)據(jù)；最后，我國各界已經(jīng)開展了自發(fā)的實踐并獲得好評，包括新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市火車西站醫(yī)院、哈爾濱市某寧養(yǎng)院、中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會“愛心護(hù)理基金”、濰坊市人民醫(yī)院和沈陽市第九人民醫(yī)院內(nèi)四科等。二、國外臨終關(guān)懷現(xiàn)狀： 以美國為例，自上世紀(jì)70年代起，世界上至少有60余個國家建立了臨終關(guān)懷組織。美國首家臨終關(guān)懷醫(yī)院建立于1974年，美國國會在1982年將臨終關(guān)懷加入醫(yī)療保險計劃以提供重要的財政支持，目前僅美國國家臨終關(guān)懷組織(NHO)管理的臨終關(guān)懷計劃就超過3000個。滑霏、徐燕和袁長蓉的研究成果表明:美國的臨終關(guān)懷模式包括以社區(qū)為核心的住家式服務(wù)模式、以醫(yī)院為核心的住院式服務(wù)模式和以社會機(jī)構(gòu)為核心的老年公寓式服務(wù)模式三種。如今，美國國家臨終關(guān)懷組織（NHO）在50個州正在運行和計劃之中的臨終關(guān)懷計劃超過3100個。美國的臨終關(guān)懷已經(jīng)走上制度化道路，臨終關(guān)懷服務(wù)大部分納入到醫(yī)療保險之中，擴(kuò)大臨終關(guān)懷服務(wù)的覆蓋面，使得更多的病人享受這一福利。在具體操作中，美國又制定出一整套嚴(yán)密的規(guī)章制度，既通過全方位的服務(wù)保證該制度的享受者收益，又從現(xiàn)實的財力出發(fā)，將提供的服務(wù)僅限于經(jīng)濟(jì)條件允許的范圍之內(nèi)，確保臨終關(guān)懷服務(wù)健康、有序運轉(zhuǎn)。
