基本信息
- 項目名稱：
- 足三里電針,手針及“絕緣手針”對胃功能影響的差異比較
- 小類：
- 生命科學
- 大類：
- 自然科學類學術論文
- 簡介：
- 現(xiàn)代醫(yī)學研究證明針刺足三里穴對胃腸功能具有特異性的影響，主要表現(xiàn)在對胃腸電的活動、運動及分泌功能影響等方面。針刺足三里能夠影響胃電ECG及胃泌素（G17）。因此，本研究運用記錄胃電活動的變化和測量胃泌素的含量，觀察電針、手針及絕緣手針刺激大鼠及正常人“足三里”穴位后對其胃功能的影響，揭示在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激時穴位針刺得以發(fā)揮效應的重要刺激因素。
- 詳細介紹：
- 人體是一個十分復雜、精密的有機體，它處于物理、生物、化學等諸因素的動態(tài)平衡之中，是神經(jīng)、肌肉、血液、淋巴等系統(tǒng)的功能復合體，針刺效應則是作用于這一功能復合體所帶來的整體效應。上個世紀七十年代以來，人們對針刺機制、效應途徑和針刺手法進行了大量的研究。這些研究主要集中于機械刺激和化學刺激對針刺部位的影響。然而現(xiàn)代一些研究發(fā)現(xiàn)針刺穴位是，針刺部位的低電阻特性常受到溫度、濕度、探測電壓的極性、幅值、電極形狀、壓力、乏極化與否、探測時間、體表因素的干擾，測試結果常不穩(wěn)定。提示針刺過程中，除了機械刺激和化學刺激對針刺部位的影響外，施針者生物電等電學影響是作用針刺效應的又一重要因素。本研究主要分為兩個部分：動物實驗和正常人體實驗。 （1）動物實驗：運用電針、手針及絕緣手針刺激大鼠足三里穴，通過測量大鼠的胃電活動和血清胃泌素含量的變化，并且比較各組這兩項指標的差異性，初步闡明，在針刺足三里穴工程中，除了我們所熟知的機械刺激和化學刺激對針刺部位的影響外，施針者生物電等電學影響是作用針刺效應的一個不可忽視的重要因素。本實驗研究結果表明，電針、手針及絕緣手針刺激禁食24h空腹狀態(tài)下大鼠的足三里穴的影響均呈抑制效應，表現(xiàn)為大鼠胃電活動的減弱和胃泌素G17分泌的減少。但不同實驗組兩項指標的變化程度有著明顯差異。用SNK-q檢驗進行大鼠前后胃電差值的四組總體均數(shù)的兩兩比較，其中B電針組與C手針組、C手針組與D絕緣針組、B電針組與D手針組兩兩比較，其P值均小于0.05，均有統(tǒng)計學意義，說明三者間有著顯著性差異。而后對血清中胃泌素含量的比較中，實驗結果亦類似，三組兩兩比較其P值均小于0.05，有著顯著性差異。上述結果表明電針、手針及絕緣手針刺激大鼠足三里穴時，生物電等電學刺激作為一種重要的因素，也影響著穴位的針刺效應。 (2)正常人體實驗:通過觀察不同刺激方法對健康人胃功能的影響,探討施針過程中產(chǎn)生的生物電和針灸效應之間的關系。在本實驗中,將40例健康人隨機分為四組：空白對照組、電針組、手針組、絕緣手針組?？瞻讓φ战M組不做任何刺激處理；電針組受試者針刺雙側足三里，以HANS-200電針治療儀電針，參數(shù)為頻率7-10Hz，疏密度波，手針組進針后以得氣為度,針刺得氣后,行捻轉平補平瀉手法,頻率為60-80次/min左右，以手針4次/s均勻捻轉20min；絕緣手針組所用針具為針柄上抹了絕緣油漆的“絕緣”針，操作方法同手針組，觀察胃電和17肽胃泌素的變化。最后結構顯示,不同刺激方法都能使胃電振幅均值和17肽胃泌素升高（p＜0.01，p＜0.05），電針組高于手針組，有顯著性差異（p＜0.05），電針組高于絕緣手針組，有非常顯著性差異（p＜0.01），手針組高于絕緣手針組，有顯著性差異（p＜0.05）。上述結構表明,電針、手針及絕緣手針刺激足三里穴對胃功能的影響具有顯著差異，且以電針刺激的影響最明顯，推測除化學刺激、物理刺激外，施術者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激可能是針刺發(fā)揮效應的重要方面。 （3）本課題的研究證實除化學刺激、物理刺激外，施術者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激時針刺對穴位刺激的重要方面，是穴位針刺得以發(fā)揮效應的重要刺激因素，是體現(xiàn)針刺手法差異的重要內容。為穴位的針刺機制提出了一個全新的可能，為未來的針刺研究指出了極具前景的方向。如果能夠發(fā)現(xiàn)掌握到施針者的生物電的作用規(guī)律，則能幫助探索生物電在針刺效應中的實際意義與價值。幫助改進和開發(fā)新的電針治療儀，提高治療效率，減輕病人的痛苦，為人們健康水平的提高出力；并且將科技充分地轉化成生產(chǎn)力，完美地融合現(xiàn)代醫(yī)學技術和傳統(tǒng)中醫(yī)機制，為我國中醫(yī)事業(yè)做貢獻。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- (1)目的：證實醫(yī)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激是穴位針刺得以發(fā)揮效應的重要刺激因素。 (2)基本思路：比較不同刺激條件針刺足三里學對胃電的活動影響，采用電生理學方法記錄電針，手針及絕緣手針刺激足三里穴前后不同時段大鼠及正常人胃電的活動變化及規(guī)律
科學性、先進性及獨特之處
- (1)獨特性和先進性：首次采用針具絕緣的方法開展相關研究工作 (2) 科學性：在經(jīng)絡理論指導下，結合現(xiàn)代研究技術，探討醫(yī)者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激作用及其在發(fā)揮針刺效應中的地位
應用價值和現(xiàn)實意義
- （1）確立針刺過程中產(chǎn)生的生物電在針刺效應中的地位 （2）促進中醫(yī)針灸的標準化進一步發(fā)展 （3）可用于改進現(xiàn)在的針刺醫(yī)療儀器，極大提高針刺效果
學術論文摘要
- 目的 ：探明足三里電針刺激、手針刺激及絕緣手針刺激對胃腸功能影響差異，揭示醫(yī)者自身生物電對穴位的刺激是針刺得以發(fā)揮效應的重要刺激因素。方法 ：分別進行動物實驗和正常人體實驗，40只SD大鼠和40例正常人，分為空白對照組、電針組、手針組和絕緣手針組，每組10只/人。實驗對象空腹，分別用電針、手針和絕緣手針刺激正常人和大鼠“足三里”穴各20分鐘，對刺激前后60分鐘各組胃電記錄采樣測量刺激后各組正常人和大鼠的血清胃泌素含量。結果 :不同刺激方法都能使胃電振幅均值和17肽胃泌素發(fā)生顯著變化（p＜0.01，p＜0.05），電針組高于手針組，有顯著性差異（p＜0.05），電針組高于絕緣手針組，有非常顯著性差異（p＜0.01），手針組高于絕緣手針組，有顯著性差異（p＜0.05）。結論：電針、手針及絕緣手針刺激足三里穴對胃功能的影響具有顯著差異，且以電針刺激的影響最明顯，推測除化學刺激、物理刺激外，施術者在施針過程中產(chǎn)生的生物電對穴位的刺激可能是針刺發(fā)揮效應的重要方面。
獲獎情況
- 1 發(fā)表：作品于2011年5月在《亞太傳統(tǒng)醫(yī)學》雜志第7卷第5期上發(fā)表 2 獲獎：作品于2011年6月在湖北省第八屆挑戰(zhàn)杯大賽上獲得一等獎
鑒定結果
- 無
參考文獻
- [1]常小榮，嚴潔，易受鄉(xiāng)，等.電針“足三里”對大鼠胃電及腦腸肽的影響[J].中國針灸，2004，24（2）：124-126. [2]楊琦,王景杰,陳慧群，等.電針大鼠足三里穴調控胃運動的相關差異基因的研究[J].胃腸病學和肝病學雜志，2009,18（5）:447-450. [3]卞學平，張志宏.不同物理因子作用足三里穴對胃電活動影響的國內研究進展[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2003,25(5)：309-310. [4]黃曉卿，陳凌，姚志芳，等.電針對胃電節(jié)律紊亂和心動過速調整作用的試驗觀察[J].中國針灸，2002，22（3）：181-182. [5]趙宏,賴新生,連至誠.針刺足三里對功能性消化不良患者胃電圖的影響[J].新中醫(yī),2001,33(8):39- [6]陳莉.針刺運針與否對胃電圖影響的觀察[J].中國針灸，2004,24（3）:189-190.40. [7]李鐵,王富春,項柏東，等.不同針法針刺中脘、足三里對應激性胃潰瘍模型大鼠胃電作用的研究[J].針灸臨床雜志，2005,21（10）：47-48. [8]常小榮，嚴潔，劉玉群，等.電針足三里和陽陵泉穴對家兔胃膽運動及腦腸膚的影響[J].世界華人消化雜志2006,14(17):1662一1668. [9]于航,賈慶波,王晶.電針“足三里”穴對家兔胃運動、胃電的影響及與藍斑核關系的研究[J].四川解剖學雜志，2004,12（3）：208-211. [10]楊琦,黃裕新,李慧艷，等.電針足三里穴促胃動力機制研究[J].胃腸病學和肝病學雜志，2010,19（5）：462-465.
同類課題研究水平概述
- 上世紀七十年代以來，人們對針刺機制，效應途徑針刺手法進行了大量研究。通過這些研究發(fā)現(xiàn)，在針刺穴位時，穴位處發(fā)生著復雜的生物物理和生物化學變化。1959年，前蘇聯(lián)學者發(fā)現(xiàn)針刺時有電位改變，此后陸續(xù)證實針刺病人時確實可以記錄到隨時間按指數(shù)規(guī)律變化的在針尖出現(xiàn)的針電位 大量研究觀察到不同金屬針材料的差異可以帶來不同的針刺效應?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)針刺穴位時，針刺部位的低電阻特性常受到溫度，濕度，探測電壓的極性，幅值，電極形狀，壓力，乏極化與否，探測時間，體表因素的干擾，測試結果常不穩(wěn)定。根據(jù)生物電壓效應，針刺時可以產(chǎn)生相當?shù)纳镫?，人體是一個活的生物帶電體，它有自身對立統(tǒng)一的電場，無論對于施針者還是受針者，此種生物電均存在，由于施針者的全部手法操作均通過針具作用于受針者，又由于金屬針的導電作用，可以認為針刺過程中，施針者與受針者之間必然存在著相應的電學聯(lián)系。 現(xiàn)代醫(yī)學研究證明針刺足三里穴對胃腸功能的影響主要表現(xiàn)為對胃腸電的活動及分泌功能影響等方面。針刺足三里穴對胃蠕動有雙向調節(jié)作用，可以增強維持和恢復胃腸運動晝夜節(jié)律；健康人可增強胃壁張力，胃蠕動節(jié)律；胃功能低下時，增強胃的酸度；亢進時，降低胃酸分泌。影響針灸調整胃腸電的因素較多，研究多集中在不同經(jīng)脈之間、同經(jīng)不同穴位之間，尤其足陽明胃經(jīng)穴位上，研究最多的是“足三里”穴位，穴位與非穴位之間比較研究較少。在機制研究方面動物實驗資料較多，臨床資料較少，針灸調節(jié)胃腸電的的機制涉及多個方面,雖有多種學說,但仍不甚清楚，針灸對神經(jīng)-內分泌-免疫網(wǎng)絡的激活可使其達到對胃腸電的調整，但有關針灸作用的中樞機制,尤其參與的核團、遞質及其相互聯(lián)系,以及針灸如何通過神經(jīng)-內分泌-免疫網(wǎng)絡發(fā)揮作用等方面都還需進一步探討，信號通路的研究也需要進一步深入，應進一步研究針灸的直接作用機制及作用環(huán)節(jié)，為臨床提供科學的理論指導。胃腸激素對消化道各種機能具有重要作用，它們釋放的增多或減少可以影響消化道的分泌和運動，甚至引發(fā)某些疾病。針刺對胃腸道的調整作用，是否有胃腸激素的參與，引起了許多學者的關注。大量研究表明針刺體表穴位的確可以引起外周血中多種胃腸激素的變化。盡管這種效應的機理尚不完全清楚，但可以認為，胃腸激素至少部分參與了針刺對胃腸機能的調整作用。這將為進一步探討針刺治療胃腸某些疾病的機理提供重要的理論線索。
