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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 腎移植受者生存質(zhì)量及其社會支持問題研究
- 小類：
- 管理
- 簡介：
- 隨著腎移植術(shù)成功率的提高和免疫抑制治療的進(jìn)步，移植術(shù)后長期存活的患者不斷增多。作為一種終結(jié)評估方法，研究生存質(zhì)量并篩選出主要的影響因素，將有助于更好地了解腎移植患者的生存質(zhì)量狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質(zhì)量的危險(xiǎn)因素，有助于醫(yī)務(wù)人員更全面地評價(jià)腎移植術(shù)后的療效。同時(shí)，對開展腎移植術(shù)后隨訪管理以及有針對性地采取干預(yù)措施，提高腎移植患者生存質(zhì)量具有指導(dǎo)意義。
- 詳細(xì)介紹：
- 采用兩階段隨機(jī)抽樣方法調(diào)查在廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受腎移植手術(shù)的患者，分移植前和移植后6個(gè)月兩個(gè)階段完成。問卷是由美國波士頓健康研究所研制的健康狀況調(diào)查問卷（SF-36）以及肖水源等編制的社會支持評定量表(SSRS)。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多重線性回歸分析和直線相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法對廣州地區(qū)腎移植患者進(jìn)行社會支持及生存質(zhì)量的調(diào)查研究，了解患者的生存質(zhì)量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關(guān)系及相關(guān)因素，以探索提高患者生存質(zhì)量的科學(xué)方法，為臨床合理選擇和評價(jià)治療方案及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)提供依據(jù)。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 研究腎移植患者的生存質(zhì)量并篩選出主要的影響因素，不僅有助于對腎移植患者的生存質(zhì)量狀況進(jìn)行全面評估，弄清影響腎移植患者生存質(zhì)量的影響因素，而且有助于醫(yī)務(wù)人員更全面地評估腎移植術(shù)后的療效。 本調(diào)查采用兩階段隨機(jī)抽樣方法調(diào)查在廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受腎移植手術(shù)的患者，了解其生存質(zhì)量和社會支持水平，并分析其影響因素及其相關(guān)性，探索提高腎移植患者生存質(zhì)量的社會支持措施。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- （1）突破單純的理論研究和分析。 （2）結(jié)合我國人口的生理及社會學(xué)特征，在咨詢專家的基礎(chǔ)上，對國內(nèi)外普遍采用的健康量表SF-36和肖水源等編制的社會支持評定量表SSRS進(jìn)行適當(dāng)修正，并對腎移植患者的生存質(zhì)量和社會支持情況進(jìn)行測定。 （3）采用縱向比較和橫向比較相結(jié)合的方式?？v向比較。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 隨著腎移植術(shù)成功率的提高和免疫抑制治療的進(jìn)步，移植術(shù)后長期存活的患者不斷增多。作為一種終結(jié)評估方法，研究生存質(zhì)量并篩選出主要的影響因素，將有助于更好地了解腎移植患者的生存質(zhì)量狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質(zhì)量的危險(xiǎn)因素，有助于醫(yī)務(wù)人員更全面地評價(jià)腎移植術(shù)后的療效。同時(shí)，對開展腎移植術(shù)后隨訪管理以及有針對性地采取干預(yù)措施，提高腎移植患者生存質(zhì)量具有指導(dǎo)意義。
作品摘要
- 摘要：采用兩階段隨機(jī)抽樣方法調(diào)查在廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受腎移植手術(shù)的患者，分移植前和移植后6個(gè)月兩個(gè)階段完成。問卷是由美國波士頓健康研究所研制的健康狀況調(diào)查問卷（SF-36）以及肖水源等編制的社會支持評定量表(SSRS)。采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多重線性回歸分析和直線相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法對廣州地區(qū)腎移植患者進(jìn)行社會支持及生存質(zhì)量的調(diào)查研究，了解患者的生存質(zhì)量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關(guān)系及相關(guān)因素，以探索提高患者生存質(zhì)量的科學(xué)方法，為臨床合理選擇和評價(jià)治療方案及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)提供依據(jù)。 關(guān)鍵詞：腎移植 生存質(zhì)量 社會支持
獲獎情況及評定結(jié)果
- 1.《腎移植患者生存質(zhì)量及影響因素分析》，《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》，2010年12月第12期 2.《腎移植患者社會支持及影響因素分析》，《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》，2011年3月第3期 3. 《腎移植受者社會支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性研究》，《醫(yī)學(xué)與社會》，2011年2月第2期 4.《服刑人員捐獻(xiàn)器官的倫理與法律問題解析》，《醫(yī)學(xué)與社會》，2010年7月第7期
參考文獻(xiàn)
- [1]Coventry WL, Gillespie NA, Heath AC, et al. Perceived social support in a large community sample age and sex differences. Soc Psychiatry Epidemiol, 2004,39:625-636. [2]Cara JH,James WH,Dorothy LE.Social support and physical health:The Importance of belonging.Journal of American College health,2005,53(6):276-284. [3]Richard S. Miller, Michael Patton, Robin M. Graham, et al. Outcomes of trauma patients ho Survive Prolonged Lengths of Stay in the Intensive Care Unit[J]. The Journal of Trauma:Injury, Infection, and Critical Care, 2000, Feb, 48(2): 229-234. [4]方積乾.生存質(zhì)量測定方法及應(yīng)用[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社.2000.1. [5]薛武軍.腎移植手冊[M].北京：科學(xué)出版社,2008.6. [6]鄭良成、田輝榮、謝培增.醫(yī)學(xué)生存質(zhì)量評估[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社.2005.5. [8]肖水源.社會支持評定量表的理論基礎(chǔ)與研究應(yīng)用[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,1994,4（2）:98-99. [9]蔡翥.社會支持對慢性病患者身心健康的影響[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006,27（3）:54. [10]邱壽珠,戴云飛,余茹等.腎移植術(shù)后患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析[J],護(hù)理與康復(fù).2006,5(6):408-411. [11]蔡翥.社會支持對慢性病患者身心健康的影響[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006,27（3）:54.
調(diào)查方式
- 走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 人員介紹 個(gè)別交談 親臨實(shí)踐 會議
同類課題研究水平概述
- 國內(nèi)有不少學(xué)者對腎移植患者的生存質(zhì)量進(jìn)行了研究。邱壽珠等研究發(fā)現(xiàn)，年齡與生存質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，年齡越大生存質(zhì)量越低。羅斌等所做的橫斷面研究也發(fā)現(xiàn)年齡是生存質(zhì)量的主要影響因素，但是年齡與生存質(zhì)量成正性關(guān)系。邱壽珠等研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)水平與生存質(zhì)量密切相關(guān)，是腎移植患者生存質(zhì)量的正性影響因子。陳水云的研究報(bào)告顯示抑郁發(fā)生率為56.3%。周玉虹等研究結(jié)果顯示，術(shù)后排斥反應(yīng)是影響腎移植患者生存質(zhì)量的重要因素。雖然國內(nèi)對腎移植患者的生存質(zhì)量進(jìn)行了為數(shù)不少的研究，但綜觀研究現(xiàn)狀還存在以下問題：①從社會學(xué)視角對腎移植患者生存質(zhì)量和社會支持進(jìn)行實(shí)證研究的成果較少，主要局限于理論研究和分析；②大多研究主要集中于生存質(zhì)量的評價(jià)以及疾病因素對生存質(zhì)量的影響，而對非疾病因素對生存質(zhì)量的影響研究較少；③還未形成完整、系統(tǒng)的生存質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)體系。大多數(shù)學(xué)者一般使用從國外引進(jìn)的量表進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查研究，但是在這些應(yīng)用研究中還存在著一些不完善，有待進(jìn)一步的改進(jìn)；④大部分研究對腎移植患者生存質(zhì)量的測量只發(fā)生在一個(gè)時(shí)點(diǎn)，不能動態(tài)反應(yīng)生存質(zhì)量的變化。 因此，本研究著重從以上問題出發(fā)，務(wù)求創(chuàng)新： ①突破單純的理論研究和分析，通過對多家腎移植機(jī)構(gòu)腎移植患者的生存質(zhì)量及其社會支持狀況進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，了解患者的生存質(zhì)量狀況及所獲得的社會支持水平，并分析他們之間的關(guān)系及影響因素。 ②結(jié)合我國人口的生理及社會學(xué)特征，在咨詢專家的基礎(chǔ)上，對普遍采用的健康量表SF-36和肖水源等編制的社會支持評定量表SSRS進(jìn)行適當(dāng)修正，并對腎移植患者的生存質(zhì)量和社會支持情況進(jìn)行測定。 ③采用縱向比較和橫向比較相結(jié)合的方式?？v向比較：通過對腎移植前和腎移植后兩個(gè)階段的調(diào)查，實(shí)現(xiàn)動態(tài)監(jiān)控腎移植患者生存質(zhì)量的變化。橫向比較：通過本組腎移植患者與健康人群生存質(zhì)量的比較來分析評價(jià)我國腎移植患者生存質(zhì)量的高低，并研究和借鑒國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，針對提高腎移植患者的生存質(zhì)量提出可行性的意見和建議。 因此，本研究有助于更好地了解腎移植患者的生存質(zhì)量和社會支持狀況，有助于明確影響我國腎移植患者生存質(zhì)量和社會支持的危險(xiǎn)因素，有助于醫(yī)務(wù)人員更全面地評價(jià)腎移植術(shù)后的療效。同時(shí)，對開展腎移植術(shù)后隨訪管理以及有針對性地采取干預(yù)措施，提高腎移植患者生存質(zhì)量具有一定的參考價(jià)值。
