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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 《一起霍亂疫情處理調(diào)查報(bào)告》
- 小類：
- 社會(huì)
- 簡介：
- 2010年10月4日，益陽市資陽區(qū)長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院接診一名“上吐下瀉”的病人，霍亂快速檢測試紙條檢測為O139群陽性，經(jīng)資陽區(qū)疾控中心認(rèn)真調(diào)查和處理，省市專家的大力協(xié)助，確定該起疫情為一起接觸染疫甲魚后引起的O139群霍亂疫情。各項(xiàng)防控措施均及時(shí)落實(shí)，患者痊愈、所有密切接觸者無一人發(fā)病，當(dāng)?shù)厝罕娚a(chǎn)、生活秩序井然，經(jīng)市、區(qū)兩級專家評估予以結(jié)案。
- 詳細(xì)介紹：
- 2010年10月4日17時(shí)50分，益陽市資陽區(qū)疾控中心應(yīng)急值班室接到長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院公衛(wèi)辦電話報(bào)告:該院腸道門診接診一名“上吐下瀉”的病人，霍亂快速檢測試紙條檢測患者腹瀉物2次為O139群陽性，隨后經(jīng)省、市、區(qū)專家的全面調(diào)查，確定該起疫情為一起接觸染疫甲魚后引起的O139群霍亂疫情。各項(xiàng)防控措施及時(shí)，患者癥狀消除，連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性后，于10月12日出院。經(jīng)追蹤所有與患者密切接觸者無一人發(fā)病。當(dāng)?shù)厝罕姷纳a(chǎn)、生活秩序井然，經(jīng)市、區(qū)兩級專家評估于10月12日予以結(jié)案。該疫情發(fā)生正是2010年國慶長假期間，我志愿隨資陽區(qū)疾控中心的專家參加了該疫情處置?，F(xiàn)將本起疫情的調(diào)查報(bào)告如下： 一、疫情發(fā)生地基本情況 霍亂疫情發(fā)生于益陽市資陽區(qū)長春鎮(zhèn)流源橋村，該村位于該鎮(zhèn)的西北角，最近點(diǎn)距鎮(zhèn)政府2公里，該村屬于資陽區(qū)丘陵地帶，村民以種水稻為主，住462戶，常住人口1986人，外出打工人員80人，益沅公路在該村腹中穿過，交通比較方便，該村地域有三個(gè)小型企業(yè)，有流動(dòng)人口100余人。村民生活飲用水為井水，一家或幾家共用，群眾的衛(wèi)生意識(shí)和環(huán)境衛(wèi)生狀況一般，喝生水，隨地大小便等不良習(xí)慣人員極少，熱天吃涼拌菜的人家不多。該村衛(wèi)生資源豐富，有二個(gè)村衛(wèi)生室和一個(gè)香鋪侖衛(wèi)生院分所。 二、發(fā)病及診療情況 發(fā)病者曾國香，男，61歲，資陽區(qū)長春鎮(zhèn)流源橋村陳家村組村民，發(fā)病前很長一段時(shí)間在家務(wù)農(nóng)，無外出史。 患者曾國香10月1日在自家舉辦了兒子曾繁榮的訂婚宴中、晚兩餐，飲用水為鄰居江德華家壓把井生水。10月4日上午8時(shí)，在距家300米處的傅文剛家吃喪宴。10月4日9時(shí)左右突感腹部不適，隨即出現(xiàn)腹瀉，11時(shí)至19時(shí)達(dá)8次，每次約80ml；首次腹瀉30分鐘后出現(xiàn)嘔吐，共嘔吐5次，每次約70ml。嘔吐物為水樣，呈噴射狀，腹瀉物為米泔樣，無果醬樣大便及膿血便，無里急后重。腹瀉物與嘔吐物基本一致，同時(shí)伴有頭昏、四肢乏力，四肢呈強(qiáng)直性痙攣，持續(xù)約2分鐘左右自行緩解，無發(fā)熱癥狀。13時(shí)在家屬陪同下到長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院腸道門診就診，血壓60/50mmHg，呈嚴(yán)重失水面容，長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院兩次O1群和O139群霍亂快速檢測試紙檢測均顯示O139群霍亂陽性。當(dāng)即隔離進(jìn)行觀察治療，采用雙管輸液對癥處理，22時(shí)左右血壓升至100/60mmHg。治療期間病人出現(xiàn)小腿抽筋等癥狀，12小時(shí)無尿，24時(shí)轉(zhuǎn)入益陽市四人民醫(yī)院進(jìn)行急救處理、采取糾正脫水、維持水電解質(zhì)平衡，抗菌、抑制腸道粘液分泌等積極有效治療。病情逐漸好轉(zhuǎn)，經(jīng)連續(xù)2日糞便培養(yǎng)陰性，于10月12日康復(fù)出院。 三、現(xiàn)場的流行病學(xué)調(diào)查 1、環(huán)境衛(wèi)生狀況調(diào)查 患者曾國香家位于長春鎮(zhèn)流源橋村陳家村組，為路邊二層磚瓦結(jié)構(gòu)樓房，，房屋四周地面為泥土，飲用水為鄰居家壓把井水，生活用水排放無正規(guī)渠道，室內(nèi)外的環(huán)境較差。 2、患者的生活習(xí)慣及既往病史調(diào)查 生活飲用水直接從鄰家挑來的壓把井水，有喝生水的習(xí)慣?；颊?989年在益陽市中心醫(yī)院行胃部分切除術(shù)。 3、患者發(fā)病前五天的活動(dòng)調(diào)查 9月29日在家。 9月30日上午，患者去長春鎮(zhèn)市場購買鮮豬肉7公斤，然后回家。下午，在益陽市學(xué)門口菜市場徐氏甲魚海鮮冷凍食品批發(fā)部購進(jìn)甲魚7.5公斤，9月30日晚一只甲魚從網(wǎng)袋跑出，曾國香用手抓回放入網(wǎng)袋內(nèi)，未洗手，之后有抽煙史。 10月1日，曾國香家為小兒子舉辦訂婚宴，在家陪客，未去其它地方。 10月2日下雨，患者在家，未外出。 10月3日，患者家請4人打水井。 10月4日，本組村民傅文剛家媳婦黃艷青因淋巴癌去世舉辦喪事，患者去傅家?guī)椭蒲b鞭炮車。 4、食譜和聚餐情況調(diào)查 10月1日，曾國香為小兒子舉辦訂婚宴，共邀請親戚朋友26人，女方親戚24人，請廚師2人負(fù)責(zé)酒席,女方為沅江市三眼塘鎮(zhèn)水秀灣村人，飲用水為鄰家的壓把井水。當(dāng)日中餐5桌，菜譜有甲魚、雞、豬腳、粉蒸排骨、肚片、菱米炒肉、田雞、牛肉、蛋絲、邊魚、扣肉、燉藕，除雞、藕和部分素菜為自家產(chǎn)外，其它都來自資陽區(qū)學(xué)門口農(nóng)貿(mào)市場。所有菜譜均由鄰居劉平安介紹采購，食物原料及配料采購清單均已收集。甲魚來自學(xué)門口農(nóng)貿(mào)市場徐記水產(chǎn)品的批發(fā)部，量為7.5kg，學(xué)門口農(nóng)貿(mào)市場的這批水魚均來自長沙馬王堆水產(chǎn)市場。晚餐與中餐就餐人數(shù)相同，除中餐的部分剩菜外，新增皮蛋、涼拌豆筍、臘雞肫，主食為面條。 10月2日下午4時(shí)，流源橋村陳家村組村民傅文剛家媳婦黃艷青去世舉辦喪事，親戚、朋友及鄰居共120余人參加喪事，舉辦地為傅文剛家。 10月2日晚餐1桌；10月3日早餐3桌、中餐3桌、晚餐2桌；10月4日早餐8桌、中餐7桌、晚餐4桌，菜譜有飄香雞、鴨子燒蘿卜、三鮮火鍋、豬腳、心舌、豬肚、排骨、邊魚、紅燒肉、牛肉、甲魚、燉藕、粉絲、花生米、筍子、黃芽白，甲魚只有10月4日中餐中使用，曾國香無接觸史。 10月4日喪宴經(jīng)調(diào)查核實(shí)，確定參與聚餐人員127人，其中陳家村組33戶103人，其他3個(gè)自然村16人，迎豐橋鎮(zhèn)1戶3人，城區(qū)北站附近1戶3人，沅江蜘蛛山、漢壽百祿橋各1戶1人。 5、密切接觸者調(diào)查 經(jīng)調(diào)查與確診病例密切接觸者有153名，但均未發(fā)現(xiàn)有腹瀉等癥狀者。 四、采樣及實(shí)驗(yàn)室的檢測 1、患者的樣本采集 10月4日17時(shí)，益陽市資陽區(qū)長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院腸道門診連續(xù)2次用霍亂快速檢測試紙條檢測患者腹瀉物進(jìn)行檢查得出O139群霍亂弧菌呈陽性；19時(shí)資陽區(qū)CDC再次用快速試紙條檢測O139仍為陽性。資陽區(qū)CDC對患者腹瀉物采樣，連夜進(jìn)行增菌培養(yǎng)，從病人腹瀉物中檢出O139群霍亂弧菌，至10月5日10時(shí)，用O139診斷血清診斷為霍亂O139群血清型。益陽市CDC檢驗(yàn)人員在資陽區(qū)CDC實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場復(fù)核為O139群霍亂弧菌。10月5日12時(shí)將患者腹瀉物增菌培養(yǎng)管、分離培養(yǎng)皿標(biāo)本送至省CDC進(jìn)一步復(fù)核。10月5日下午，省CDC復(fù)核結(jié)果為霍亂O139群血清型?；颊呓?jīng)隔離癥狀消失，在停用抗生素后的10月10日、11日連續(xù)兩天采集糞便樣霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。 2、密切接觸者的樣本采集 截止10月12日止，對與患者密切接觸者共采集大便（或肛拭子）樣品78份進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)，結(jié)果均為陰性。 3、外環(huán)境樣本采集及分析 截止10月12日止，資陽區(qū)CDC共采集外環(huán)境樣本25份，其中井水6份、糞池水和生活污水13份。砧板餐具涂抹樣5份；醫(yī)療污水樣1份，均未檢出霍亂弧菌。 4、甲魚樣本的采集及分析 截止10月12日止，資陽區(qū)CDC共采集水產(chǎn)品25人份；學(xué)門口菜市場甲魚樣本22份；田雞表面涂抹樣3份。結(jié)果在學(xué)門口市場袁氏（陶建輝）水產(chǎn)品甲魚樣品內(nèi)臟中檢出霍亂弧菌，為O139群血清型，其余24份水產(chǎn)品均未檢出霍亂弧菌。甲魚采樣及檢測情況詳見下表： 資陽區(qū)CDC甲魚采樣及檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表 編號(hào) 樣品名稱 采樣地點(diǎn) 采樣日期 檢測項(xiàng)目 檢測結(jié)果 1 甲魚涂抹1 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.5 霍亂弧菌 陰性 2 甲魚涂抹2 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.5 霍亂弧菌 陰性 3 甲魚肛拭子1 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.5 霍亂弧菌 陰性 4 甲魚肛拭子2 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.5 霍亂弧菌 陰性 5 甲魚涂抹1 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.6 霍亂弧菌 陰性 6 甲魚涂抹2 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.6 霍亂弧菌 陰性 7 甲魚池水1 鵝羊池比比海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 8 甲魚池水2 鵝羊池比比海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 9 甲魚池水 天城市場兄妹海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 10 甲魚內(nèi)臟 天城市場兄妹海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 11 甲魚涂抹 學(xué)門口市場陶氏海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 12 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場陶氏海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 13 甲魚肛拭子 學(xué)門口市場陶氏海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 14 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場袁氏（陶建輝）水產(chǎn) 2010.10.7 霍亂弧菌 陽性(O139) 15 甲魚涂抹 學(xué)門口市場袁氏水產(chǎn) 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 16 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場伍氏水產(chǎn) 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 17 甲魚內(nèi)臟1 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 18 甲魚內(nèi)臟2 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.7 霍亂弧菌 陰性 19 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場袁氏水產(chǎn) 2010.10.9 霍亂弧菌 陰性 20 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場徐氏海鮮 2010.10.9 霍亂弧菌 陰性 21 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場陶氏海鮮 2010.10.9 霍亂弧菌 陰性 22 甲魚內(nèi)臟 學(xué)門口市場肖氏海鮮 2010.10.9 霍亂弧菌 陰性 五、分析評估 1、疫情性質(zhì)及傳染來源判定 根據(jù)對患者的流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀以及省、市、縣級疾病預(yù)防控制中心對患者大便培養(yǎng)及外環(huán)境采樣的檢測結(jié)果，可確定該起疫情為接觸染疫甲魚后引起的O139群霍亂疫情。 2、疫情趨勢評估 由于基層醫(yī)務(wù)人員警惕性高，疫情報(bào)告意識(shí)強(qiáng)，疫情發(fā)現(xiàn)及時(shí)，當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生部門采取措施果斷，致使疫情控制效果明顯，在僅發(fā)現(xiàn)1例確診病例后而沒有發(fā)生二代病例。該疫情的發(fā)生提示：由于疫情發(fā)生地環(huán)境衛(wèi)生狀況一般，群眾衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，農(nóng)村聚餐一般是從市場買回食品加工，需要持續(xù)加強(qiáng)健康教育和聚餐的衛(wèi)生指導(dǎo)，防止疫情再次發(fā)生。 六、采取的主要防治措施 1、領(lǐng)導(dǎo)重視，成立防控指揮部。 疫情發(fā)生后，資陽區(qū)政府成立了突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮部，指揮部下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在區(qū)疾控中心，明確了各有關(guān)部門工作職責(zé)。 10月4日22時(shí)許，區(qū)衛(wèi)生局局長、市區(qū)兩級疾控中心流病、檢驗(yàn)、消毒等專家趕赴現(xiàn)場，指導(dǎo)調(diào)查處置；10月5日省CDC派專家組一行4人親臨資陽區(qū)指導(dǎo)調(diào)查處理。 2、迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 益陽市資陽區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部10月5日下發(fā)了一系列文件，按照這些文件和《霍亂防治方案》的要求和原則，科學(xué)部署開展疫情防控工作。 3、成立相關(guān)工作組，扎實(shí)開展工作。 益陽市資陽區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部成立10個(gè)工作組，分別為流調(diào)組、消毒組、檢驗(yàn)組、信息資料組、醫(yī)療搶救組、專家組、后勤保障組、疫情現(xiàn)場指揮組、值班接待組、綜合協(xié)調(diào)組，各組各司其職，確保各項(xiàng)防控工作措施有序有效落實(shí)。 4、嚴(yán)格地隔離治療患者。 對患者從疑似開始就進(jìn)行了隔離治療，直至癥狀消失，生命體征平穩(wěn)，停藥后連續(xù)兩次大便培養(yǎng)陰性，于10月12日痊愈出院。 5、密切追蹤觀察接觸者。 加強(qiáng)對接觸者的科學(xué)管理，對與患者有密切接觸者進(jìn)行登記造冊，詢問近7天內(nèi)的健康狀況，予以醫(yī)學(xué)觀察7天以上，并對53名密切接觸者（包括沅江14名）2次采集肛拭子樣本檢測陰性。 6、開展有效的消殺滅工作。 疫區(qū)為香鋪侖鄉(xiāng)流源橋村，疫點(diǎn)包括長春鎮(zhèn)香鋪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院、病家及益陽市第四人民醫(yī)院腸道傳染病住院部以及傅文剛家。 對香鋪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院腸道門診，益陽市第四人民醫(yī)院腸道傳染病住院部進(jìn)行了終末消毒，對患者曾國香和喪家傅文剛家周圍500米范圍內(nèi)環(huán)境、廁所進(jìn)行了消毒。飲用水消毒132家共消毒36000平方米，殺蟲24000平方米，投放漂白粉精片2萬片，用去84消毒液60件，氯氰菊酯10公斤。 7、加強(qiáng)對農(nóng)貿(mào)市場的監(jiān)督管理。 針對在學(xué)門口農(nóng)貿(mào)市場甲魚中檢出霍亂弧菌的情況，資陽區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急處理指揮部立即組織區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)畜牧水產(chǎn)局、區(qū)工商所前往調(diào)查處置，對染疫甲魚進(jìn)行無害化處理，指導(dǎo)市場工作人員進(jìn)行內(nèi)外環(huán)境消毒工作，搞好個(gè)人防護(hù)，對密切接觸人員采樣檢測、預(yù)防性服藥，檢測結(jié)果全為陰性，并在市場內(nèi)開展健康教育工作。 8、開展預(yù)防性服藥。 及時(shí)摸清了與患者聚餐的人員，對護(hù)送患者的陪護(hù)人員以及其他重點(diǎn)密切接觸者，在完成肛拭子標(biāo)本采集后，即予以預(yù)防性服藥，已經(jīng)對153人服藥，共發(fā)氟哌酸800板，阿莫西林120板。 9、開展健康教育，發(fā)動(dòng)群眾主動(dòng)參與。 10月5日來，加強(qiáng)了對村民秋季腸道傳染病防控知識(shí)的健康教育，入戶健康教育宣傳132戶，資陽區(qū)健教所編制《腸道傳染病防治知識(shí)》5000份，分批陸續(xù)送到長春鎮(zhèn)流源橋村、學(xué)門口農(nóng)貿(mào)市場及全區(qū)其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)等群眾手中，以提高群眾防病意識(shí)。做好說服教育工作，要求密切接觸者盡量減少外出。動(dòng)員群眾一旦發(fā)生腹瀉時(shí)即去醫(yī)院診治。 10、加強(qiáng)以霍亂為重點(diǎn)的秋冬季常見腸道傳染病監(jiān)測工作。 資陽區(qū)衛(wèi)生局已經(jīng)要求加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的傳染病防治和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范腹瀉病門診開設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員的傳染病防治能力。重點(diǎn)加強(qiáng)腹瀉病人、重點(diǎn)人群﹙外地民工、飲食及旅游服務(wù)行業(yè)人員、經(jīng)常外出人員﹚、外環(huán)境﹙井、塘、溝水﹚等監(jiān)測工作。組織鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員開展巡診，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，做到“逢瀉必檢”，加強(qiáng)腹瀉病人登記、便檢和管理。 七、霍亂應(yīng)急響應(yīng)的終止和結(jié)案 1、患者已痊愈。 患者曾國香經(jīng)過五天的搶救和臨床對癥治療，已于10月8日停止腹瀉，10、11日連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)均為陰性，10月12日痊愈出院。 2、密切接觸者中未出現(xiàn)發(fā)病。 153名密切接觸者均已進(jìn)行預(yù)防性服藥3天，并對部份密切接觸者連續(xù)兩次采樣檢測霍亂弧菌陰性。 3、疫點(diǎn)處理 疫點(diǎn)內(nèi)已進(jìn)行預(yù)防服藥300多人次，消毒36000多平方米，外環(huán)境采樣25個(gè)，均未培養(yǎng)出霍亂弧菌。疫點(diǎn)內(nèi)已進(jìn)行終末消毒，經(jīng)消毒效果檢測，消毒效果均符合要求。至10月11日止，疫點(diǎn)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人，亦未檢出帶菌者。 根據(jù)國家《霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》（GB15984-1995）的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)市、區(qū)專家組討論，一致認(rèn)為已具備終止霍亂應(yīng)急響應(yīng)的條件，于10月12日終止，本次霍亂疫情至此結(jié)案。 八、結(jié)案后的思考 （一） 通過對本次疫情的調(diào)查，我得到的體會(huì)是： 1、省市領(lǐng)導(dǎo)重視，專家身臨一線指導(dǎo)，嚴(yán)肅的工作態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，對處理好該起疫情起到了重要的保證作用。 2、資陽區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置高度敏感重視，反應(yīng)迅速，防控措施得力，未造成疫情的擴(kuò)散，未出現(xiàn)二代病例。 3、資陽區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)對以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防 控嚴(yán)格要求。今年對各醫(yī)療單位進(jìn)行了4次以上督導(dǎo)，每個(gè)單位有霍亂快速檢測試紙條，疾控中心進(jìn)行了演練，香鋪侖衛(wèi)生院對職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)，所以當(dāng)疫情出現(xiàn)時(shí)能報(bào)告及時(shí)，處置得當(dāng)。 4、疫情處置機(jī)動(dòng)隊(duì)人員敬業(yè)精神可嘉，當(dāng)認(rèn)為這次傳染源最大可能性是甲魚時(shí)，為查找傳染病源，將城區(qū)所有菜市場甲魚三次采樣送檢，最終檢出陽性。 （二） 通過對該起疫情的調(diào)查，我認(rèn)為： 1、基層醫(yī)務(wù)人員對接診腹瀉病人“留樣”觀念需加強(qiáng)。如香鋪侖衛(wèi)生院無化驗(yàn)員，當(dāng)班門診醫(yī)生不會(huì)使用霍亂快速檢測試紙條。 2、基層醫(yī)療條件差，不利病情確診，可能推遲病人的有效治療。應(yīng)加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的建設(shè)。 （三） 為防止類似事件發(fā)生，我提出以下幾點(diǎn)建議： 1、資陽區(qū)工商、畜牧水產(chǎn)部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門要加大食品，特別是水產(chǎn)品監(jiān)管力度。 2、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腹瀉門診監(jiān)測工作，加強(qiáng)以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)不明原因的腹瀉病人，群體性腹瀉病人，有聚餐史的腹瀉病人要及時(shí)采樣檢測并處置。 3、加強(qiáng)對農(nóng)村地區(qū)的聚餐管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生要加強(qiáng)對聚餐進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生指導(dǎo)。 4、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品、器械、檢驗(yàn)試劑的準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)疫情或可疑疫情及時(shí)報(bào)告，及時(shí)采取控制措施。 5、疾控機(jī)構(gòu)要落實(shí)霍亂內(nèi)外環(huán)境疫源檢索。 6、開展多種形式的健康教育，提高群眾的防病意識(shí)和自我防護(hù)能力。 7、大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生。 本人在資陽區(qū)疾控中心專家及長沙醫(yī)學(xué)院唐明德教授、趙淑英教授的指導(dǎo)下，完成了該篇文章，在此特別感謝！
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：總結(jié)處理疫情的經(jīng)驗(yàn)以及吸取其教訓(xùn)，避免疫情發(fā)生，減少損失。 思路：根據(jù)患者癥狀，采取流行病學(xué)調(diào)查，檢測檢驗(yàn)等方法，找出致病菌；管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群；最后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、搜索傳染源、現(xiàn)場采樣、即時(shí)檢驗(yàn)、及時(shí)搶救病人、嚴(yán)格管理傳染源、有效切斷傳播途徑、科學(xué)保護(hù)易感人群、成功控制疫情、確保不發(fā)生二代病例。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 霍亂是甲類傳染病。曾在世界上引起多次大流行，危害極大。如不進(jìn)行有效控制，將引起大流行，死亡率極高。有效處理霍亂疫情是確保人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全的重要工作。
作品摘要
- 2010年10月4日，益陽市資陽區(qū)長春鎮(zhèn)香鋪侖衛(wèi)生院接診一名“上吐下瀉”的病人，霍亂快速檢測試紙條檢測為O139群陽性，經(jīng)資陽區(qū)疾控中心認(rèn)真調(diào)查和處理，省市專家的大力協(xié)助，確定該起疫情為一起接觸染疫甲魚后引起的O139群霍亂疫情。各項(xiàng)防控措施均及時(shí)落實(shí)，患者痊愈、所有密切接觸者無一人發(fā)病，當(dāng)?shù)厝罕娚a(chǎn)、生活秩序井然，經(jīng)市、區(qū)兩級專家評估予以結(jié)案。根據(jù)患者癥狀，采取流行病學(xué)調(diào)查，檢測檢驗(yàn)等方法，找出致病菌；管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群；最后總結(jié)處理疫情的經(jīng)驗(yàn)以及吸取其教訓(xùn)，避免疫情發(fā)生，減少損失。
獲獎(jiǎng)情況及評定結(jié)果
- 2011年4月，長沙醫(yī)學(xué)院第一屆“挑戰(zhàn)杯”學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽“三等獎(jiǎng)”。
參考文獻(xiàn)
- 無
調(diào)查方式
- 走訪、問卷、現(xiàn)場采訪、人員介紹、個(gè)別交談、親臨實(shí)踐、會(huì)議、圖片、照片、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、文件、集體組織、自發(fā)
同類課題研究水平概述
- 無
