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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 雌、孕激素受體和表皮生長因子受體在乳腺癌中表達(dá)及其臨床意義
- 小類：
- 生命科學(xué)
- 簡介：
- 為提高乳腺癌的化療效果和乳腺癌的診斷率，本實(shí)驗(yàn)采用了國內(nèi)外較為成熟的石蠟切片技術(shù)和免疫組化技術(shù)，對我院7年來收治的100多例乳腺癌切除標(biāo)本進(jìn)行了3種基因的檢測，聯(lián)合這三種基因的檢測為臨床化療提供更好的選擇，提高治療的有效率和治愈率。
- 詳細(xì)介紹：
- 乳腺癌是危及婦女健康及生命的多發(fā)癌瘤，近年來發(fā)病率有增高和年輕化趨勢。如何及早診斷和提高治愈率是人們十分關(guān)心的問題，尤其是如何提高化學(xué)治療效果更是目前醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)問題之一。近年來研究表明，乳腺癌可能是在性激素和生長因子的共同介導(dǎo)下導(dǎo)致局部微環(huán)境的變化而生成，其中以雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和表皮生長因子受體(EGFR)尤為重要。為了闡明ER、PR、EFR與化療方案選擇的相關(guān)性，收集河北北方學(xué)院附屬醫(yī)院和張家口市第一醫(yī)院外科自2003年至2010年乳腺癌手術(shù)切除腫瘤標(biāo)本120例，經(jīng)過甲醛固定，石蠟包埋，切片后，采用免疫組化技術(shù)，檢測乳腺癌組織中ER、PR和EGFR的表達(dá)情況，分析它們在乳腺癌組織中表達(dá)水平與乳腺癌患者年齡、發(fā)生部位、病理組織學(xué)類型、是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。進(jìn)而深入探索三者之間的關(guān)系以及化療方法，例如耐藥的乳腺癌細(xì)胞對EGFR信號通路的依賴，在乳腺癌內(nèi)分泌治療過程中，加用EGFR信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路抑制劑，將更有利于控制腫瘤的生長，延緩耐藥的產(chǎn)生，達(dá)到更好的治療效果，促進(jìn)了化療方案個(gè)體化措施的推行，又避免了盲目投藥給患者帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或毒副作用。因此本研究既有很大的社會的效益。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 為提高乳腺癌的化療效果和乳腺癌的診斷率，本實(shí)驗(yàn)采用了國內(nèi)外較為成熟的石蠟切片技術(shù)和免疫組化技術(shù)，對我院7年來收治的100多例乳腺癌切除標(biāo)本進(jìn)行了3種基因的檢測，聯(lián)合這三種基因的檢測為臨床化療提供更好的選擇，提高治療的有效率和治愈率。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 1、本實(shí)驗(yàn)針對嚴(yán)重威脅女性健康的疾病入手，以防癌致癌為目的，以基礎(chǔ)研究服務(wù)于臨床實(shí)踐為宗旨，對乳腺癌標(biāo)本進(jìn)行檢測。體現(xiàn)了科研工作的系統(tǒng)性和實(shí)用性。 2、實(shí)驗(yàn)采用目前較為成熟的SABC免疫組織化學(xué)的方法，嚴(yán)格按說明操作，結(jié)果由兩位病理學(xué)專家評定以減少實(shí)驗(yàn)誤差，并經(jīng)過嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 實(shí)驗(yàn)通過檢測120例乳腺癌患者ER、PR、EGFR表達(dá)水平可以發(fā)現(xiàn)，ER、PR、EGFR對于判斷腫瘤分化、浸潤和轉(zhuǎn)移程度均有一定的指導(dǎo)意義，對臨床乳腺癌的診治以及預(yù)后治療提供參考依據(jù)，促進(jìn)了化療方案個(gè)體化措施，提高了治療效果，為患者節(jié)約了開支，減少了毒副作用，具有潛在的經(jīng)濟(jì)效益。
學(xué)術(shù)論文摘要
- 目的：為了指導(dǎo)臨床化療方案的選擇和制定個(gè)性化治療方案，闡明基因過表達(dá)與化療方案選擇的相關(guān)性和化療耐受性原因。方法：收集河北北方學(xué)院附屬醫(yī)院和張家口市第一醫(yī)院外科自2003年至2010年乳腺癌手術(shù)切除腫瘤標(biāo)本120例，經(jīng)過甲醛固定，石蠟包埋，切片后，采用免疫組化技術(shù)，檢測乳腺癌組織中ER、PR和EGFR的表達(dá)情況。結(jié)果：顯示PR、ER和EGFR陽性表達(dá)率分別為45%(54/120)、47.5%(57/120)和45%(57/120)。PR的表達(dá)與ER呈正相關(guān)性(r=0.208,P<0.05),與EGFR呈負(fù)相關(guān)(r=-0.218,P<0.05)。ER、PR 、EGFR的表達(dá)與乳腺癌的組織學(xué)類型有關(guān)(P<0.05)，EGFR、ER表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.05),ER、PR、EGFR表達(dá)與乳腺癌患者年齡及部位無關(guān)(P>0.05)。結(jié)論： ER、PR和EGFR的表達(dá)與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，乳腺癌中EGFR的表達(dá)提示患者預(yù)后不良, ER、PR高表達(dá)提示患者預(yù)后良好, EGFR、ER、PR是判斷乳腺癌預(yù)后的有效指標(biāo),并可作為臨床選擇內(nèi)分泌治療或基因靶向治療的指南。
獲獎情況
- 1.Ang_2_EGFR和C_erbB_2在乳腺癌中表達(dá)的意義及其相關(guān)性. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2010,18(9):1731-1733 2.Bcl_2和血管內(nèi)皮生長因子在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義.中國老年學(xué)雜志,2010,30:402-403 3.MGMT和HSP70在大腸癌中的表達(dá)及臨床意義.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2009,5(17) :886-887 4.尿纖溶酶原激活物在乳腺良惡性組織中的表達(dá)及意義.河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2009,6(26):20-21 5.生存素在乳腺癌和宮頸癌中的表達(dá)及其臨床意義.中國老年學(xué)雜,2008,21(28):2131-2133
鑒定結(jié)果
- 由于時(shí)間及物力原因，未及原因。
參考文獻(xiàn)
- 1. 鄒泓,龐麗娟等.表皮生長因子受體EGFR 在腎細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義〔J〕.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī), 2011,6 (38): 1072-1085 2、劉寶全,范圣第.EGFR信號傳導(dǎo)機(jī)制及靶向治療[J].大連民族學(xué)院學(xué)報(bào),2008,10(1)13-6 3、劉衛(wèi)梅,劉建民,封琳,等.ER、PR及PS2基因在乳腺癌中的表達(dá)及其臨床意義[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(35):19-20 4、皋崗湘,丁野華.WHO乳腺腫瘤組織學(xué)分類[J].臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志,2004,20(1):3-4 5、Jill Wykosky,Tim Fenton,et al.Therapeutic targeting of epidermal growth factor receptor in human cancer:successes and limiations[J].Chinese Journal Cancer,2011,11:5-12 6、Ritter CA,Arteaga CL.The epidermal growth factor receptor tyrosine kinas a promising therapeutic target in solid tumors.Semin Oneol,2003,30(Suppll):S3-11 7、Agrwaal A,Gutteridge E,Gee JM,et al. Overview of tyrosine kinas inhibitors in clinical breast cancer. Endocr Relat Cnaeer,2005,12(Suppll):S135-144
同類課題研究水平概述
- 乳腺癌是危及婦女健康及生命的多發(fā)癌瘤，近年來發(fā)病率有增高和年輕化趨勢。如何及早診斷和提高治愈率是人們十分關(guān)心的問題，尤其是如何提高化學(xué)治療效果更是目前醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)問題之一。為了闡明ER、PR、EFR與化療方案選擇的相關(guān)性，收集河北北方學(xué)院附屬醫(yī)院和張家口市第一醫(yī)院外科自2003年至2010年乳腺癌手術(shù)切除腫瘤標(biāo)本120例，經(jīng)過甲醛固定，石蠟包埋，切片后，采用免疫組化技術(shù)，檢測乳腺癌組織中ER、PR和EGFR的表達(dá)情況。進(jìn)而深入探索三者之間的關(guān)系以及化療方法，促進(jìn)了化療方案個(gè)體化措施的推行，又避免了盲目投藥給患者帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或毒副作用。因此本研究既有很大的社會的效益。
