基本信息
- 項目名稱：
- 仰臥前屈個性化角度頸椎牽引器的制作及臨床研究
- 小類：
- 生命科學
- 大類：
- 科技發(fā)明制作B類
- 簡介：
- 仰臥前屈拔伸牽引法治療中老年神經(jīng)根型頸椎病療效確切，本課題把臨床經(jīng)驗、臨床需要，轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品，制作出仰臥前屈個性化角度頸椎牽引器并在其基礎上繼續(xù)深入規(guī)范化研究。以期讓“簡、易、廉、驗”、個性化治療頸椎病，提高神經(jīng)根型頸椎病的療效及形成診療的規(guī)范化，得到進一步的落實，對發(fā)展社區(qū)醫(yī)療、家庭治療，減低醫(yī)療費用，起到積極的推動作用。
- 詳細介紹：
- 隨著社會的發(fā)展，頸椎病已經(jīng)位居骨科發(fā)病率之首。神經(jīng)根型頸椎病約占頸椎病的70.2%。牽引作為一種治療神經(jīng)根型頸椎病的常用治療方法，在臨床上已經(jīng)廣泛被應用。牽引的三要素----角度、重量、時間，是影響療效的關鍵因素。目前我國普遍采用坐位頸椎牽引裝置，沿用著傳統(tǒng)的下頜牽引，可控性差，影響因素多，不能更好的針對患者頸椎退變特點進行個性化牽引，影響牽引的療效，延長疾病的康復時間，增加醫(yī)療費用。臨床療效不滿意，尤其是中老年的重癥神經(jīng)根型頸椎病患者。 本課題組長期從事頸椎病的臨床治療和臨床研究，采用對不同角度牽引治療神經(jīng)根型頸椎病，取得了更好的療效，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)不同年齡段、不同病變階段及不同頸曲改變的患者應采取不同的牽引角度,并將傳統(tǒng)中醫(yī)治療頸椎病的手法的一部分經(jīng)驗融入牽引療法，又進一步提高了療效。特別是利用仰臥前屈拔伸牽引法治療中老年神經(jīng)根型頸椎病療效確切。 所以，本課題把臨床經(jīng)驗、臨床需要，轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品，制作出仰臥前屈個性化角度頸椎牽引器并在其基礎上繼續(xù)深入規(guī)范化研究。以期讓“簡、易、廉、驗”、個性化治療頸椎病，提高神經(jīng)根型頸椎病的療效及形成診療的規(guī)范化，得到進一步的落實，對發(fā)展社區(qū)醫(yī)療、家庭治療，減低醫(yī)療費用，起到積極的推動作用。
作品圖片
作品專業(yè)信息
設計、發(fā)明的目的和基本思路、創(chuàng)新點、技術關鍵和主要技術指標
- 目的和基本思路：隨著社會的發(fā)展，頸椎病已經(jīng)位居骨科發(fā)病率之首。牽引作為一種治療神經(jīng)根型頸椎病的常用治療方法，在臨床上已經(jīng)廣泛被應用。牽引的三要素----角度、重量、時間，是影響療效的關鍵因素。目前我國普遍采用坐位頸椎牽引裝置，沿用著傳統(tǒng)的下頜牽引，可控性差，影響因素多，不能更好的針對患者頸椎退變特點進行個性化牽引，影響牽引的療效。 本課題組長期從事頸椎病的臨床治療和臨床研究，采用對不同角度牽引治療神經(jīng)根型頸椎病，取得了更好的療效，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)不同年齡段、不同病變階段及不同頸曲改變的患者應采取不同的牽引角度,并將傳統(tǒng)中醫(yī)治療頸椎病的手法的一部分經(jīng)驗融入牽引療法，又進一步提高了療效。特別是利用仰臥前屈拔伸牽引法治療中老年神經(jīng)根型頸椎病療效確切。 所以，本課題把臨床經(jīng)驗、臨床需要，轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品，制作出仰臥前屈個性化角度頸椎牽引器并在其基礎上繼續(xù)深入規(guī)范化研究。以期讓“簡、易、廉、驗”、個性化治療頸椎病，提高神經(jīng)根型頸椎病的療效及形成診療的規(guī)范化，得到進一步的落實，對發(fā)展社區(qū)醫(yī)療、家庭治療，減低醫(yī)療費用，起到積極的推動作用。 創(chuàng)新點：根據(jù)病人頸椎退變特點，采用仰臥前屈個性化角度牽引及其規(guī)范化研究。強調(diào)對神經(jīng)根型頸椎病的深入診斷，對不同病人的責任節(jié)段及關鍵致病因素準確判斷，并個性化治療。具體在牽引的體位、角度、時間、重量上體現(xiàn)。 技術關鍵和主要指標：實現(xiàn)牽引角度調(diào)節(jié)的靈活性、牽引力的穩(wěn)定性和自主操作性及牽引枕部固定的牢靠和舒適。
科學性、先進性
- 本作品首先在診療上對神經(jīng)根型頸椎病的診斷提出了新的要求，老年退行性神經(jīng)根型頸椎病病理改變復雜，包括骨贅增生、頸椎曲度改變、椎間不穩(wěn)、椎間盤突出、黃韌帶肥厚等；在準確診斷，確定責任節(jié)段和關鍵致病因素之后，針對病理因素和患者的特點，個性化選擇牽引的角度、時間、重量。 本作品采用仰臥前屈個性化角度的牽引方法，在牽引體位上采用仰臥位，可以使頸椎間隙后部更為明顯的增寬，有助于增強療效，而且該體位頸部肌肉不需支持頭部重量，使患者舒適放松，易于調(diào)節(jié)角度。避免了坐位牽引時患者頭部位置不易穩(wěn)定，牽引角度變化也小的不足。同時改傳統(tǒng)的下頜牽引為后枕部牽引，作用力穩(wěn)固，舒適性好。而在牽引的角度方面，通過深入了解患者疾病特征，對于關鍵致病因素為椎間盤突出的病人，采用中立位牽引；而對于椎管狹窄和根管狹窄者，則采用大角度前屈位牽引。根據(jù)患者癥狀的輕重，相應調(diào)節(jié)牽引的重量及時間；對于重癥患者，甚至可以采用持續(xù)臥床牽引。
獲獎情況及鑒定結(jié)果
- 第十一屆“挑戰(zhàn)杯”廣東大學生課外學術科技作品競賽三等獎
作品所處階段
- 產(chǎn)品中試階段，臨床應用改進中。
技術轉(zhuǎn)讓方式
- 無
作品可展示的形式
- 實物、產(chǎn)品、現(xiàn)場演示、圖片
使用說明,技術特點和優(yōu)勢,適應范圍,推廣前景的技術性說明,市場分析,經(jīng)濟效益預測
- 使用說明：在醫(yī)生指導下，確定牽引角度及牽引重量。牽引角度0～45度，牽引重量0～10kg；每天2次，每次30min，連續(xù)7天為1療程。 技術特點和優(yōu)勢 本作品首先在診療上對神經(jīng)根型頸椎病的診斷提出了新的要求，在準確診斷，確定責任節(jié)段和關鍵致病因素之后，針對病理因素和患者的特點，個性化選擇牽引的角度、時間、重量。在牽引體位上采用仰臥位，使頸椎間隙明顯增寬，使患者舒適放松，易于調(diào)節(jié)角度，牽引作用力穩(wěn)固。在牽引角度方面，深入了解疾病特征，采用中立位或大角度前屈位牽引。根據(jù)患者癥狀的輕重，相應調(diào)節(jié)牽引的重量及時間。 推廣前景及效益分析：頸椎病已經(jīng)成為骨科發(fā)病率之首。如能規(guī)范的牽引方法，以期讓“簡、易、廉、驗”、得到落實，目前我國普遍采用坐位牽引裝置，價格在10-45萬人民幣，價格昂貴；不能個性化調(diào)節(jié)。本課題研制的仰臥前屈個性化角度頸椎牽引器不僅實現(xiàn)個性化的角度牽引，同時其體積小，便于攜帶，簡易裝置，方便操作，預計價格在500元左右，可實現(xiàn)家庭和醫(yī)療機構使用，具有廣泛的市場開發(fā)前景。
同類課題研究水平概述
- （1）概況 牽引的三要素--角度、重量、時間，是影響療效的關鍵因素。目前我國普遍采用坐位頸椎牽引裝置，沿用著傳統(tǒng)的下頜牽引，可控性差，影響因素多，不能更好的針對患者頸椎退變特點進行個性化牽引，臨床療效不滿意，尤其是中老年的重癥神經(jīng)根型頸椎病患者。 （2）牽引體位 頸椎牽引過程中最常用的體位是坐位和仰臥位。普遍認為仰臥位頸椎牽引可使頸椎間隙后部更為明顯的增寬，有益于增強療效，而且該體位頸部肌肉不需支持頭部重量，使患者舒適放松，易于調(diào)節(jié)角度。缺點是該體位下頸椎牽引時存在摩擦力問題，影響牽引重量的選擇判斷。而坐位牽引雖然患者位置不易穩(wěn)定，牽引角度變化也小，但牽引時無摩擦力影響。 （3）牽引重量 由于實際頸椎牽引的力量可受體位、頭頸部的重量、應用的牽引方法、牽引時摩擦力的大小和牽引裝置等因素的影響。因此關于牽引的重量的選擇，目前觀點較多。較為認同的觀點是：在坐位牽引時9.08～13.62kg的牽引力量就可基本達到頸椎椎間隙增大的作用，這也是牽拉頭部的重量和抵抗肌肉張力產(chǎn)生的阻力所需的最小牽引力。趙定麟認為1.5～2.0kg較長時間牽引后，可起到滴水穿石之效。 （4）牽引時間 牽引時間也是影響牽引效果的一大重要因素。牽引時間與牽引力量之間存在著密切的關系，即牽引力量較大時則牽引時間稍短，反之，則稍長一些。但是并非牽引時間越長，所產(chǎn)生的機械效應就越大。因為頸椎牽引時椎體分離達最大程度的時間發(fā)生在給定牽引力的最初幾分鐘。李晶等采用Kelvin黏彈性模型理論擬合脊柱等蠕變實驗數(shù)據(jù)，用所得蠕變曲線確定頸椎牽引的時間。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在最初的一段時間內(nèi)(10～20分鐘)應變隨時間上升較快，而后逐漸減慢，最后達到飽和，隨后即使時間再增加很多，應變也不會再增大。認為牽引時間以l0～30分鐘比較合適。 （5）牽引角度 牽引角度在頸椎疾病的牽引療法中起著極為重要的作用，不適當?shù)臓恳嵌炔坏荒苓_到治療目的，反而會加重病情。牽引角度有前屈、后伸、中立位之分。目前，一般認為頸椎屈曲位時的牽引可以使椎間隙和椎間孔增大，椎管容積增加，后部軟組織伸展。該體位牽引臨床較為常用。有學者指出屈曲24°是保持牽引時頸椎生理曲度變直而不出現(xiàn)反弓的最大角度。林定坤等在臨床上觀察到調(diào)整前屈角度可以明顯緩解患者根性痛癥狀，進而提出仰臥位大角度前屈牽引的系列療法。
