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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 山東省女性分娩方式、認(rèn)知狀況、影響因素及對策研究
- 小類：
- 社會
- 簡介：
- 根據(jù)山東省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和地理分布狀況，采用分層抽樣的方法，運(yùn)用一對一詢問的方式，對全省8個(gè)地區(qū)514位育齡婦女的一般人口學(xué)特征、分娩方式的認(rèn)知、對分娩的態(tài)度、分娩方式的選擇和自身體狀況等方面進(jìn)行調(diào)查；運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識、流行病學(xué)和社會學(xué)方法，探討影響自然分娩和剖宮產(chǎn)發(fā)生率的主要因素，挖掘目前工作存在的問題和居民的認(rèn)知誤區(qū)，并為相關(guān)部門制定有效的措施提供了線索和依據(jù)。
- 詳細(xì)介紹：
- 項(xiàng)目以探討我國剖宮產(chǎn)高發(fā)率的原因?yàn)榍腥朦c(diǎn)，根據(jù)山東省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和地理分布狀況，采用分層隨機(jī)抽樣的方法，運(yùn)用一對一詢問的方式，對全省青島、濰坊、日照、濟(jì)寧、菏澤、棗莊、聊城、泰安8個(gè)地區(qū)514位育齡婦女的人口社會學(xué)特征、分娩方式的認(rèn)知狀況、對分娩的態(tài)度、分娩方式的選擇和分娩后自身體狀況等方面進(jìn)行調(diào)查；掌握了山東省育齡婦女自然分娩和剖宮產(chǎn)發(fā)生率的基線資料和不同分娩方式后的身心健康狀況。同時(shí)運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識、流行病學(xué)和社會學(xué)方法，通過數(shù)理模型的建立，分析孕產(chǎn)婦對分娩方式的選擇、傾向及主要影響因素，客觀評價(jià)了目前孕產(chǎn)期健康教育與健康促進(jìn)工作的實(shí)施效果，挖掘目前工作中存在的問題和居民認(rèn)知上的誤區(qū)。并且從加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康教育、提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療行為、建立監(jiān)督機(jī)制、規(guī)范醫(yī)療法律法規(guī)等方面，探討有效的改善措施，為相關(guān)部門制定有效的措施、孕婦及家屬選擇有利的分娩方式、醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷均提供線索和依據(jù)。
作品圖片
作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：掌握山東省自然分娩率和剖宮產(chǎn)率，孕產(chǎn)婦對分娩方式的選擇、傾向及影響因素，挖掘目前工作中存在的問題和居民認(rèn)知上的誤區(qū)，為相關(guān)部門制定有效的措施提供科學(xué)依據(jù)。 基本思路：1.查閱文獻(xiàn)，了解目前我國女性在分娩方式選擇方面的現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)課題。2.在質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，收集資料并進(jìn)行匯總。3.進(jìn)行基線分析，探討影響女性選擇分娩的主要因素，評價(jià)目前政策的實(shí)施效果。4.提出對策和措施。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 科學(xué)性：課題設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、思路清晰，采取分層抽樣的方法，資料來源真實(shí)，數(shù)據(jù)可靠，分析合理，措施結(jié)論可行。 先進(jìn)性：針對剖宮產(chǎn)率逐年上升的趨勢，從個(gè)人、家庭、社會、醫(yī)療單位等方面綜合分析影響孕產(chǎn)婦選擇分娩方式的主要因素，并提出了切實(shí)可行的有效措施。 獨(dú)特之處：針對分娩方式的現(xiàn)狀，從態(tài)度、認(rèn)知、行為等方面進(jìn)行綜合性評價(jià)，并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和社會學(xué)方法，探討分析影響女性選擇分娩方式的主要因素。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 通過本項(xiàng)目的研究，全面掌握了解山東省女性對妊娠分娩方式的選擇、傾向及影響因素，客觀評價(jià)了目前政策的實(shí)施效果，發(fā)現(xiàn)目前存在的問題和認(rèn)知誤區(qū)，提出的措施與建議有利于孕婦及家屬對分娩方式的知情及選擇，有利于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷，對于提高孕婦及嬰幼兒的健康，降低剖宮產(chǎn)的發(fā)生率均具有重要的指導(dǎo)意義。
作品摘要
- 目的：了解山東省孕產(chǎn)婦分娩方式的選擇、傾向及影響因素，挖掘目前工作存在的問題，為相關(guān)部門制定措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法：根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平和地理分布，采用分層抽樣的方法，對全省8個(gè)地區(qū)514位育齡婦女進(jìn)行一對一問卷調(diào)查。 結(jié)果：1.剖宮產(chǎn)率為41.2%，且有升高趨勢。2.育齡期婦女相關(guān)知識掌握較差，城市、戶籍、居住地、年齡 、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)為主要影響因素。3.有84.6%的女性支持自然分娩，有71.8%是在醫(yī)生建議下選擇剖宮產(chǎn)，24.2%為自愿選擇剖宮產(chǎn)。4.有95.5%的自然分娩產(chǎn)婦對產(chǎn)后身體狀況表示滿意；89.6%的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦對產(chǎn)后身體狀況表示滿意。5.有90.6%的自然分娩者，65.6%的剖宮產(chǎn)者在有機(jī)會選擇分娩方式中選擇自然分娩。6.數(shù)理模型顯示醫(yī)生對剖宮產(chǎn)的建議、剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥、地區(qū)、對自然分娩的信心、知識得分，是影響母親和待產(chǎn)孕婦選擇自然分娩的主要因素。 結(jié)論：山東省剖宮產(chǎn)發(fā)生率偏高，對孕產(chǎn)知識掌握水平偏低；相關(guān)部門應(yīng)積極開展健康教育活動，提高認(rèn)知狀況，增強(qiáng)孕婦自然分娩信心，同時(shí)需進(jìn)一步完善孕期系統(tǒng)的管理，規(guī)范醫(yī)療行為，建立有效的監(jiān)督監(jiān)管機(jī)制，保障產(chǎn)婦知情選擇權(quán)和自主權(quán)。
獲獎(jiǎng)情況及評定結(jié)果
- 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院第十二屆挑戰(zhàn)杯科技作品一等獎(jiǎng)
參考文獻(xiàn)
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調(diào)查方式
- 走訪、問卷、現(xiàn)場采訪、人員介紹、個(gè)別交談、親臨實(shí)踐、集體組織
同類課題研究水平概述
- 在我國，隨著近三十年來經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展以及特有的計(jì)劃生育制度，生育問題以及下一代的成長幾乎成為了每個(gè)家庭關(guān)注的焦點(diǎn)，從準(zhǔn)備懷孕及早孕的開始，妊娠的過程便是整個(gè)家庭為之全心付出的過程，妊娠結(jié)局的好壞亦關(guān)系著每一個(gè)家庭的幸福。 傳統(tǒng)的分娩方式即自然分娩是指有安全保障的前提下不加以人工干預(yù)手段讓胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出的分娩方式，自然分娩有利于胎兒的活動和出生后呼吸的建立，減少新生兒濕肺和羊水胎糞吸入性肺炎的發(fā)生，減少產(chǎn)后出血和感染的機(jī)會，促進(jìn)乳汁分泌。但如果在妊娠過程中或是產(chǎn)程中出現(xiàn)一些特殊的情況時(shí)，自然分娩就會存在一定的危險(xiǎn)性。 剖宮產(chǎn)是指將胎兒及其附屬物從孕婦腹部及子宮壁上的切口娩出的一種外科手術(shù)，能適當(dāng)降低自然分娩的危險(xiǎn)系數(shù)。最早在1876年E-duardo Porro等最先嘗試實(shí)施，并獲得了成功。隨著100多年麻醉以及手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展，剖宮產(chǎn)已經(jīng)逐漸成熟并且成為產(chǎn)科最為常見和重要手術(shù)之一，對于挽救孕婦以及胎兒的生命均起到了不可替代的重要作用和意義。然而，剖宮產(chǎn)畢竟本身是一種腹部手術(shù)，有研究顯示它對婦女和兒童的健康有多方面的不良影響。 從上個(gè)世紀(jì)70年代開始，全世界的剖宮產(chǎn)率開始呈現(xiàn)上升趨勢，且各國家地區(qū)對剖宮產(chǎn)都有廣泛應(yīng)用的趨勢。世界衛(wèi)生組織2010年1月發(fā)表在《柳葉刀》上對亞洲9個(gè)國家2007-2008年的抽樣調(diào)查報(bào)告顯示：亞洲總的剖宮產(chǎn)率為27.3%，中國最高46.2%。面對剖宮產(chǎn)術(shù)本身的利與弊，一些世界著名的醫(yī)學(xué)雜志圍繞該問題展開了激烈討論。由于剖宮產(chǎn)減少了自然分娩過程中的疼痛，而使很多人產(chǎn)生了從眾的心理和行為，在沒有任何適應(yīng)癥的情況下，選擇了剖宮產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)：上世紀(jì)70年代，我國的剖宮產(chǎn)率僅為5%左右，現(xiàn)在飆升了9倍之多，是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上。世界衛(wèi)生組織同時(shí)還指出，中國有25%的產(chǎn)婦根本沒有必要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。 為此，我們針對人們選擇分娩方式的現(xiàn)狀，從認(rèn)知情況等方面對山東省不同地區(qū)各階層的人士展開調(diào)查，進(jìn)行綜合性評價(jià)，以全面了解大眾的選擇、傾向以及影響因素，發(fā)現(xiàn)目前存在的問題和認(rèn)知誤區(qū)，以便為相關(guān)部門提供有效的措施，開展健康教育與健康促進(jìn)活動，有利于孕婦及家屬對分娩方式的知情及選擇，有利于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)判斷，對于提高孕婦及嬰幼兒的健康具有重要的指導(dǎo)意義。
