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基本信息
- 項(xiàng)目名稱：
- 準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員AIDS相關(guān)恐懼、羞辱和職業(yè)暴露認(rèn)知調(diào)研及干預(yù)
- 小類：
- 生命科學(xué)
- 簡介：
- 艾滋病患者及感染者（AIDS/HIV）越來越多地出現(xiàn)在臨床，醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露的機(jī)會增加。作為未來醫(yī)療工作主力軍的準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員對待AIDS的態(tài)度及職業(yè)防護(hù)知識的掌握直接影響到艾滋病防治效果及其自身的健康。本課題對即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了基線調(diào)查和干預(yù)。干預(yù)方式包括發(fā)放（撲克牌、餐巾紙、主編報(bào)刊等形式）的宣傳資料、講座、知識競猜、與感染者聯(lián)歡、交流會等。干預(yù)明顯提高了認(rèn)知，減少了恐懼和羞辱心理。
- 詳細(xì)介紹：
- 一、本作品的課題資助來源：本課題是在湖南省第二屆大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目《減少高年級醫(yī)學(xué)生艾滋病相關(guān)羞辱與歧視研究》和2009年我院大學(xué)生疾病預(yù)防與控制課題《關(guān)于某高校準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員對AIDS的歧視、羞辱和相關(guān)職業(yè)暴露知識現(xiàn)況研究及干預(yù)探討》的資助下完成。 二、本課題研究的產(chǎn)出： 1、本研究結(jié)果已寫出3篇相關(guān)論文，其中在國家級期刊上公開發(fā)表2篇，待發(fā)表1篇。 2、開發(fā)艾滋病防治相關(guān)宣傳資料5種：宣傳用撲克牌、宣傳用餐巾紙、宣傳用書簽、宣傳用畫冊、主編《**學(xué)院紅絲帶報(bào)》。 三、本課題研究的背景目的與意義：艾滋病的防治工作在我國是一項(xiàng)緊迫而又重要的工作，與艾滋病相關(guān)的恥辱與歧視是目前艾滋病防治工作面臨的重要問題之一，艾滋病相關(guān)羞辱與歧視的存在，極大地阻礙了艾滋病防治工作的進(jìn)程。有研究表明羞辱和歧視最嚴(yán)重的地方是醫(yī)務(wù)人員。準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員作為未來醫(yī)療工作的主力軍，其職業(yè)防護(hù)知識的掌握及對待艾滋病患者的態(tài)度直接影響到艾滋病的防治效果及其自身的健康。我校擁有約4000名醫(yī)學(xué)生的全日制本科院校，所以很有必要對其中的準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病的羞辱和歧視的調(diào)查，并對他們存在的歧視和羞辱態(tài)度進(jìn)行干預(yù)探討，使他們減少對艾滋病的歧視和羞辱。同時結(jié)合本學(xué)院的實(shí)際情況，學(xué)院畢業(yè)的很大一部分醫(yī)學(xué)畢業(yè)生會進(jìn)入到基層醫(yī)院工作，由于基層醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施相對較差，衛(wèi)生資源有限，病人的文化程度和對AIDS的認(rèn)知水平也相對較低，醫(yī)務(wù)人員存在AIDS隱形接觸機(jī)會，可能會增大職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性。為此，我們對本學(xué)院準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行此次課題研究。本課題通過對他們進(jìn)行AIDS歧視與羞辱及相關(guān)職業(yè)暴露知識的現(xiàn)況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們對艾滋病的歧視和羞辱程度，了解他們對艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露知識的認(rèn)知水平，探討一些可行有效的干預(yù)措施，從而使他們能夠?qū)IDS正確認(rèn)識，降低對AIDS的恐懼感，減少對AIDS的歧視與羞辱，提高自我保護(hù)意識。 四、實(shí)施的步驟與方法 （一）項(xiàng)目準(zhǔn)備工作 1、確定了各類名詞的定義與界定如：歧視與羞辱、職業(yè)暴露、準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員、艾滋病人/感染者等; 2、設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷（見附件）； 3、設(shè)計(jì)和制作了專門的艾滋病宣傳材料（見附件）：艾滋病知識和態(tài)度宣傳手冊、職業(yè)暴露預(yù)防手冊，艾滋病防治宣傳用撲克牌、紙巾、小讀本、書簽、海報(bào)、宣傳單，主編了《湘南紅絲帶報(bào)》。 4、與學(xué)院各部門及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心協(xié)調(diào); 5、調(diào)查人員及干預(yù)人員培訓(xùn)。 （二）研究對象及設(shè)計(jì)類型： 本課題采用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查及社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)。 研究的主要目標(biāo)人群：某學(xué)院的準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員包括下學(xué)期即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的各醫(yī)學(xué)專業(yè)1042個人。通過預(yù)調(diào)查和查閱文獻(xiàn)，運(yùn)用公式：400×Q/P得出樣本量N，并將N擴(kuò)大10%。求得N=296。按比例分層抽樣：臨本104，臨專升本78，護(hù)本48，護(hù)專20，檢驗(yàn)20，影像16，預(yù)防12，共干預(yù)298人。 抽樣方法：從各個系部得出每個目標(biāo)班級的人數(shù)，然后以班級為層進(jìn)行分層抽樣，按最優(yōu)比從目標(biāo)班級中抽取學(xué)生作為研究對象（先從人數(shù)（設(shè)人數(shù)為A）最少的目標(biāo)班級開始抽樣，依據(jù)目標(biāo)班級學(xué)生學(xué)號制作A個簽（1、2、3、4、5……A），從中抽取相應(yīng)個學(xué)生作為研究對象；依此類推。）。 分組：按照研究對象的學(xué)號的奇偶將他們分為兩個組，奇數(shù)為對照組，偶數(shù)干預(yù)組。通過發(fā)送邀請函（見附五）邀請研究對象參加我們的研究。為了避免組間的沾染現(xiàn)象，我們先對對照組進(jìn)行問卷調(diào)查，之后再對干預(yù)組進(jìn)行干預(yù)，問卷調(diào)查。采用自填不記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，填完當(dāng)場收回問卷。 （三）干預(yù)措施：多階段聯(lián)合干預(yù) 1、由專家教授進(jìn)行歷時90分鐘的培訓(xùn)，主講“如何正確認(rèn)識和對待艾滋病患者和感染者使其減少對AIDS的歧視與羞辱、什么是艾滋病的職業(yè)暴露、如何預(yù)防將來工作當(dāng)中的職業(yè)暴露問題”。 2、由小組成員進(jìn)行歷時30分鐘的同伴宣教：介紹AIDS/HIV的一般知識，包括現(xiàn)狀和傳播途徑及傳播方式（對于AIDS的病原學(xué)、治療和預(yù)防他們都在臨床專業(yè)課程中學(xué)習(xí)過，所以在研究中不在進(jìn)行研究）。 3、制作專門的宣教材料發(fā)放：艾滋病知識和態(tài)度宣傳手冊，預(yù)防艾滋病的宣傳撲克牌、紙巾、小讀本、海報(bào)、宣傳單；主編了《**學(xué)院紅絲帶報(bào)》對其進(jìn)行干預(yù)。 4、培訓(xùn)部分小組成員和研究對象與艾滋病病人/感染者開展關(guān)懷聯(lián)誼活動和一對一訪談，然后在對研究對象進(jìn)行交流心得體會和訪談。 （四）題資料錄入及統(tǒng)計(jì)分析： 收集問卷資料，數(shù)據(jù)統(tǒng)一用EpiData302_CDC錄入，每一份問卷進(jìn)行兩次輸機(jī)邏輯檢錯，統(tǒng)一用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件打包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和推斷，用卡方檢驗(yàn)對對照組和干預(yù)組進(jìn)行比較。 （五）需要注意的問題和質(zhì)量的控制（控制偏倚）： 1、對課題小組成員統(tǒng)一進(jìn)行培訓(xùn)，多查閱相關(guān)文獻(xiàn)，要求要有統(tǒng)一的態(tài)度和調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)； 2、小組成員監(jiān)督對象在規(guī)定的時間內(nèi)填完問卷，不應(yīng)隨意交流，檢查問卷填寫情況，有空白或遺漏的問卷進(jìn)行勸導(dǎo)，使其填完，提高問卷填寫質(zhì)量； 3、為了提高對象的依從性和參與率，要加強(qiáng)與各相關(guān)系部領(lǐng)導(dǎo)和各班班干部的溝通；通過發(fā)送邀請函請求參與； 4、為了保證足夠的樣本量，將樣本量擴(kuò)大百分之十； 5、將沒有到的名單及時統(tǒng)一登記，如果每組缺到人數(shù)大于等于N×5%，將組織該部分人群進(jìn)行研究，如果每組缺到人數(shù)小于N×5%，將此部分人群納入剔除標(biāo)準(zhǔn)。 6、問卷設(shè)計(jì)要有相關(guān)依據(jù)和可行性，提高問卷的信度和效度； 7、建立核查?整理?錄入?分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，提高資料分析結(jié)果的可信度。 五、結(jié)果（所有的表格見附件相關(guān)表格） 1、基本情況 調(diào)查的343名準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員中， 男性120人，占35.0% ； 女性223 人， 占65.0% 。農(nóng)村戶籍142人， 占41.4%； 城市戶籍201人， 占58.6 %。護(hù)理醫(yī)學(xué)專業(yè) 114人，占 33.2%； 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 229人， 占66.8% 。平均年齡（20.90±1.19）歲。 2、見習(xí)和試驗(yàn)中皮膚損傷情況 有46.9%的同學(xué)自我報(bào)告曾經(jīng)被醫(yī)療器械、器皿刺破過皮膚；其中男生占40.4 %，女生占59.6%；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為 75.2%，護(hù)理占學(xué)專業(yè)為24.8 %。男女比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2值=3.87，p<0.05）；不同專業(yè)之間進(jìn)行比較差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2值=9.63，p =0.002<0.01）。 3 AIDS相關(guān)職業(yè)暴露的認(rèn)知情況及影響因素分析 3.1 AIDS相關(guān)職業(yè)暴露的認(rèn)知情況 58.0%認(rèn)為接診HIV陽性病人的醫(yī)務(wù)人員有HIV職業(yè)暴露的可能，僅24.5%被調(diào)查知道職業(yè)暴露后處理流程。 3.2艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露知識的知曉情況 除對艾滋病職業(yè)暴露后處理流程的知曉率男生明顯高于女生外，其他知識點(diǎn)女生知曉率普遍比男生高，見表1。對9道知識題總知曉率為=2238人題/ 343人×9題=72.5%，女生總知曉率（73.2%）與男生總知曉率（71.0%）無顯著性差異（χ2=1.74，P>0.05）。 3.3影響因素分析 對4個知識點(diǎn)的回答不同性別間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，除對艾滋病職業(yè)暴露后處理流程的知曉率男生明顯高于女生外，其余3個知識點(diǎn)女生知曉率高于男生，結(jié)果。 3.4專業(yè)影響 對各條目分專業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生“職業(yè)暴露后不一定會感染艾滋病”、“接診HIV陽性病人的醫(yī)務(wù)人員有HIV職業(yè)暴露的可能”回答正確率高于護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表2），其它條目兩專業(yè)學(xué)生結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 3.5層次影響 對各條目分層次進(jìn)行比較，專升本層次學(xué)生在“職業(yè)暴露后處理流程”“ 職業(yè)暴露后不一定會感染艾滋病”“ 接診HIV陽性病人的醫(yī)務(wù)人員有HIV職業(yè)暴露的可能” 三個條目的正確回答高于本科、?？茖哟螌W(xué)生（見表3）。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，本科與專升本層次學(xué)生對AIDS相關(guān)職業(yè)暴露的各條目回答差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理學(xué)專業(yè)，本科與?？茖哟危瑢Α敖佑|所有患者血液體液污染物品必須采取保護(hù)措施”、“職業(yè)暴露后不一定會感染艾滋病”、“是否知道職業(yè)暴露后處理流程”’三個條目回答結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，本科生比專科生對AIDS職業(yè)暴露的認(rèn)知程度要高（見表4）。值得一提的是，在52名護(hù)理?？粕袃H4名同學(xué)知道暴露后處理流程。 4 對與艾滋病日常接觸的恐懼心理 通過9道題詢問如果發(fā)生日常接觸行為是否害怕來評估懼怕日常接觸傳染艾滋病的心理?；卮鸷ε掠?分，回答不害怕記0分，9種情況回答的平均分為4.83±2.66，對每項(xiàng)假設(shè)情況均不害怕者僅22人（6.4%），女生（5.22±2.54）害怕心理明顯大于男生（4.10±2.74）的恐懼心理（兩樣本t檢驗(yàn)，t=3.77，P<0.00）。具體各項(xiàng)懼怕心理情況見表5。 5 對艾滋病感染者行為的貶低感及相關(guān)羞辱感 被調(diào)查的準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員中73.2%（251人）認(rèn)為艾滋病感染者或患者的生活混亂濫交，35.9%（123人）的認(rèn)為艾滋病是對其不道德行為的懲罰，27.4%（94人）感染艾滋病是上天對他（或她）的懲罰，在假設(shè)的狀況下，調(diào)查對象中74.1%（254人）會因?yàn)樽约?、家人或別人感染HIV而感到羞辱。男女生之羞辱感無明顯差異（χ2檢驗(yàn)，P>0.05），見表6。 6、 準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員對艾滋病相關(guān)的歧視現(xiàn)象 盡管96.2%（ 330人）認(rèn)為感染者應(yīng)該與其他類型的病人享受同等的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利，但回答“是否愿意為感染者割傷的手進(jìn)行包扎與處理”時，僅35.6%的（122人）表示愿意，其余60.3%表示看情況再作決定是否會幫HIV感染者看病，甚至有4.1%的回答要借故離開；83.4%（286人）認(rèn)為AIDS/HIV只能到傳染病院就醫(yī)；6.9%（58人）不愿意為HIV陽性患者做任何體格檢查；22.2%（76人）表示會將病人感染HIV的情況告訴與治療無關(guān)的其它科室同事；60.1%（206人）表示在接診艾滋病感染者或病人時緊張與恐懼；有23.6%的81人認(rèn)為不應(yīng)向感染者/病人提供就業(yè)機(jī)會。 7、干預(yù)效果： 以護(hù)理為例干預(yù)效果評價(jià)（其他專業(yè)干預(yù)后問卷有少部分遺失了，未加統(tǒng)計(jì)） 7.1調(diào)查對象的一般情況 女生114人（100%）；年齡在20~25歲之間，平均年齡（20.90±1.19）歲；農(nóng)村戶籍的50（43.9%），城市戶籍的64（56.1%）， 7.2 艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露知識的知曉情況 護(hù)理專業(yè)學(xué)生對9道知識題總知曉率為=656人題/ 114人×9題[2]，宣傳前為63.9%，宣傳后總知曉率為92.9%。宣傳后對艾滋病職業(yè)暴露相關(guān)知識點(diǎn)的認(rèn)知程度明顯高于宣傳前（見表7）。 7.3 對與艾滋病日常接觸的害怕心理 宣傳前66.7%(76人)表示在接診AIDS/HIV時會緊張與恐懼，明顯高于宣傳后36.0%(χ2檢驗(yàn)，P<0.05)。通過9道題詢問如果發(fā)生日常接觸行為是否害怕以進(jìn)一步評估護(hù)理人員的恐懼心理，宣傳后每種情況下恐懼心理均明顯減輕，見表8。 7.4 對艾滋病病人服務(wù)意愿 盡管100%（ 114人）認(rèn)為感染者應(yīng)該與其他類型的病人享受同等的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利，但在具體問題上如“是否愿意為感染者割傷的手進(jìn)行包扎與處理”、“認(rèn)為AIDS/HIV只能到傳染病院就醫(yī)”、“是否愿意為AIDS/HIV做任何體格檢查”等問題時有很多人回答不愿意；宣傳后愿意率明顯提高，見表9。
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作品專業(yè)信息
撰寫目的和基本思路
- 目的：了解高校準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員對艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露、艾滋病恐懼和羞辱的心理現(xiàn)狀，分析其影響因素；開發(fā)相關(guān)的宣傳作品，并探討一些有效的干預(yù)措施。 基本思路：確定研究目的→成立研究小組→查閱相關(guān)文獻(xiàn)、學(xué)習(xí)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)→設(shè)計(jì)課題方案→課題小組成員培訓(xùn)→設(shè)計(jì)調(diào)查問卷、開發(fā)宣傳資料→基線調(diào)查→實(shí)施干預(yù)手段（講座、發(fā)放新開發(fā)的宣傳資料、與感染者聯(lián)歡、經(jīng)驗(yàn)交流會等）→收集、整理資料→撰寫并發(fā)表論文→評估課題實(shí)施的效果。
科學(xué)性、先進(jìn)性及獨(dú)特之處
- 科學(xué)性：依據(jù)健康教育與促進(jìn)的理論、艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露知識、艾滋病防治重要性，嚴(yán)格遵循流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法設(shè)計(jì)方案與問卷，開發(fā)宣傳資料。先進(jìn)性：首次對高校醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行艾滋病相關(guān)恐懼心理與羞辱感調(diào)研；順應(yīng)當(dāng)前形勢提高“艾滋病相關(guān)的職業(yè)暴露”認(rèn)知；開發(fā)相關(guān)宣傳資料。獨(dú)特之處：首次對高校醫(yī)護(hù)人員艾滋病相關(guān)的恐懼心理與羞辱感進(jìn)行調(diào)研；在準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員中做職業(yè)暴露宣教，起到雙向作用；開發(fā)了相關(guān)宣傳資料。
應(yīng)用價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義
- 1、提高了高年級醫(yī)學(xué)生對艾滋病職業(yè)防護(hù)知識及對待艾滋病患者的正確態(tài)度，對病人負(fù)責(zé)，對自身健康問題負(fù)責(zé)，也是對社會負(fù)責(zé)。 2、為其他研究提供了艾滋病相關(guān)恐懼心理及羞辱感研究的問卷表； 3、為艾滋病相關(guān)的職業(yè)暴露和預(yù)防艾滋病宣傳提供了宣傳資料。
學(xué)術(shù)論文摘要
- 【論文一】[目的]了解高年級醫(yī)學(xué)生對AIDS職業(yè)暴露知識的認(rèn)知程度，分析可能的影響因素。 [方法]對某學(xué)院2010年實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的1051名高年級醫(yī)學(xué)生，按比例分層隨機(jī)抽取343名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。[結(jié)果] 58.0%認(rèn)為接診HIV陽性病人的醫(yī)務(wù)人員有HIV職業(yè)暴露的可能，46.9%的同學(xué)自我報(bào)告在見習(xí)和試驗(yàn)中曾經(jīng)被醫(yī)療器械、器皿刺破過皮膚。[結(jié)論]高年級醫(yī)學(xué)生AIDS職業(yè)暴露防范意識不強(qiáng)，相關(guān)職業(yè)暴露知識知曉率不高，很有必要在學(xué)校期間對他們進(jìn)行AIDS職業(yè)暴露防護(hù)教育。 【論文二】[目的]了解準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員對艾滋病相關(guān)職業(yè)暴露的認(rèn)知與對艾滋病的懼怕心理，以及艾滋病相關(guān)羞辱和歧視現(xiàn)象，為在準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員中開展進(jìn)一步的宣傳教育提供依據(jù)。[方法]2009年12月隨機(jī)抽取某學(xué)院即將進(jìn)入實(shí)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)與護(hù)理專業(yè)的高年級大學(xué)生343人，對這些準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了問卷調(diào)查。[結(jié)果] 9項(xiàng)艾滋病職業(yè)暴露相關(guān)知識總知曉率為72.5%。[結(jié)論] 準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員對日常接觸傳染艾滋病存在恐懼心理，艾滋病相關(guān)的羞辱與歧視感較嚴(yán)重。
獲獎情況
- 1、在CSCD收錄的中文核心期刊《中國公共衛(wèi)生》雜志上發(fā)表論文1篇：賀莉萍,陳運(yùn)平,李先知,劉勛,黃曉,周勇,李軍,. 準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員艾滋病職業(yè)暴露認(rèn)知及羞辱與歧視[J]. 中國公共衛(wèi)生,2010,(6). 2、在CSCD收錄的中文核心期刊《中國學(xué)校衛(wèi)生》雜志上發(fā)表論文1篇：陳運(yùn)平,李先知,劉勛,蔣穩(wěn),黃瑾景,賀莉萍,黃曉,. 高年級醫(yī)學(xué)生AIDS職業(yè)暴露防護(hù)知識調(diào)查分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生，2011(3). 3、2011年第九屆大學(xué)生"挑戰(zhàn)杯"湖南省賽榮獲一等獎.
鑒定結(jié)果
- 本作品由本學(xué)院評審，評審結(jié)果是“有實(shí)用價(jià)值，有較強(qiáng)的創(chuàng)新性”，獲學(xué)院大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”一等獎。送報(bào)湖南省獲省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”一等獎。
參考文獻(xiàn)
- 現(xiàn)有技術(shù)： 1、文獻(xiàn)檢索技術(shù) 2、醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)技術(shù) 3、正確的流行病學(xué)調(diào)查方法與技術(shù) 4、正確的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與技術(shù) 5、文獻(xiàn)的檢索目錄： [1] Varas-Diaz N, Serrano-Garcia I, Toro-Alfonso J. AIDS-related stigma and social interaction: Puerto Ricans living with HIV/AIDS. Qualitative Health Research. 2005, 15(2): 169-187 [2] Anne Stangl, Laura Nybade. Reducing HIV Stigma and Discrimination:a critical part of national AIDS programmes [M]. Unaids. December,2007. [3] VS Mahendra, L Gilborn, S Bharat, et al. Understanding and measuring AIDS-related stigma in health care settings: A developing country perspective. Journal of Social Aspects of HIV/AIDS. 2007; 4(2): 616-625 [4] 田麗春, 張開寧, 胡世云. 醫(yī)護(hù)人員對HIV感染者接受態(tài)度調(diào)查[J]. 中國公共衛(wèi)生, 2007, 23(8): 999-1000. [5] Usaid.Working report measuring HIV stigma:results of a field test in Tanzania. United States Agency for International Development[M]. Washington DC.June,2005. [6] 賀莉萍,黃曉,李軍等.2008年湖南省農(nóng)村居民艾滋病認(rèn)知及日常接觸懼怕和羞辱感調(diào)查.預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇. 2009; 15(11): 1041-1043. [7]中英性病艾滋病防治合作項(xiàng)目．艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防手冊[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，22．
同類課題研究水平概述
- 有研究證明：與艾滋病相關(guān)的恥辱與歧視是目前艾滋病防治工作面臨的重要問題之一，減少乃至消除羞辱與歧視已成為控制 HIV 感染和 AIDS流行的核心問題，醫(yī)療衛(wèi)生或衛(wèi)生保健環(huán)境是最突出的艾滋病歧視與羞辱的社會場域。在醫(yī)療保健服務(wù)過程中存在的歧視不僅會對求醫(yī)的艾滋病人/艾滋病感染者（AIDS/HIV）生理、心理產(chǎn)生嚴(yán)重后果，還會產(chǎn)生一系列負(fù)面作用。 近年來，醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中接觸AIDS患者的機(jī)會隨之增加，對艾滋病的職業(yè)暴露日趨嚴(yán)重。因此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)意識和正確認(rèn)識艾滋病歧視與羞辱已迫在眉睫。在校醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的后備軍，肩負(fù)起社會付予的責(zé)任。 目前艾滋病的歧視與羞辱國外研究較國內(nèi)重視，而國內(nèi)還處于理論研究摸索探討的初級階段，對象局限于醫(yī)務(wù)人員，對高校醫(yī)學(xué)生開展類似研究，很少涉及。目前國內(nèi)沒有艾滋病相關(guān)羞辱測量表，本研究參照了國外相關(guān)文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)了艾滋病羞辱相關(guān)定性調(diào)查問卷表。 而艾滋病職業(yè)暴露大多數(shù)集中研究醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)知態(tài)度，未見干預(yù)及其效果評價(jià)的相關(guān)研究。本作品中開發(fā)了相關(guān)的宣傳資料，探討了一系列的干預(yù)手段，并初步評價(jià)了短期的干預(yù)效果。
